不同固定方法治疗167例胫骨骨折的病例对照研究(2)
目前對胫骨骨折的治疗主要分保守和手术两类治疗方法，在手术治疗中又主要分为传统及微创两种方法。相对于传统手术方法，微创锁定钢板内固定治疗在对无压缩的劈裂骨折，采用小切口松质骨螺钉内固定方法进行治疗，使用该方法具有以下优点：出血量少、恢复时间短、感染率低、疼痛感低等[7]。通过本研究可以看出，采用微创锁定钢板内固定治疗的患者在骨骼愈合时间、骨折愈合情况、关节活动度、肢体外形变化均显著优于采用传统中医手法复位加小夹板外固定治疗的患者，具有较好的治疗合格率。并且患者可以在较短的时间内进行功能锻炼，已有研究表明早期活动可以促进关节囊分泌滑液营养膝关节软骨，同时关节活动时可在骨折界面产生一定的活动，可促进软骨局部间充质细胞向软骨细胞的转化，降低骨关节炎的发生，而且预防关节粘连、深静脉血栓的形成，对患者的康复可以起到积极有效的促进作用[8-9]。同时笔者在研究中发现，采用该手术方式对Ⅴ、Ⅵ型患者的治疗效果并不理想，患者中治疗后共有4例患者的治疗效果不很理想。说明虽然该手术方法具有相应的优点，但在使用时需根据患者的实际骨折情况加以选择。笔者认为对胫骨骨折的Ⅴ、Ⅵ型患者并不适合采用该方法，对Ⅳ型患者应谨慎综合考虑使用。随着医疗技术的不断发展进步，笔者相信对重度骨折患者会有更有效可靠安全的微创手术方式。
综上所述，微创锁定钢板内固定手术在治疗胫骨骨折时具有较好的综合效果，有利于患者的快速恢复，但在选择时应根据患者骨折的具体情况综合考虑，以取得较好的治疗效果，利于提升患者的治疗和康复。
参考文献
[1]徐云钦，李强，申屠刚，等.复杂胫骨平台骨折手术治疗的病例对照研究[J].中国骨伤，2013，26(1)：65-70.
[2]张会忠.复杂胫骨平台骨折手术治疗的病例对照研究[J].当代医学，2014，20(7)：29-30.
[3]余洋，余可和，陈莹，等.不同固定方法治疗青少年胫骨骨折的比较[J].中国骨伤，2014，27(10)：874-877.
[4]刘印文，郑昱新，王学宗，等.手法闭合复位经皮微创固定治疗胫骨中下段骨折的病例对照研究[J].中国骨伤，2015，28(3)：230-234.
[5]李念虎，徐展望.交锁髓内钉与钢板内固定微创治疗胫腓骨多段骨折的病例对照研究[J].中国骨伤，2015，28(4)：363-367.
[6]段大鹏，尤武林，姬乐，等.有限固定结合外固定支架治疗Ⅲ型Pilon骨折的病例对照研究[J].中国骨伤，2014，27(1)：29-33.
[7]李福山.带锁髓内钉治疗胫骨骨折24例临床观察分析[J].医疗装备，2015，29(3)：49-50.
[8]文宏为，刘芬.髓内钉与外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床疗效对比研究[J].中外医疗，2016，35(6)：80-81.
[9]连杰，胡华，陈巍，等.Ilizarov环形外固定支架结合中药治疗胫骨骨折骨不连[J].中外医学研究，2014，12(9)：106-107.
(收稿日期：2016-10-10), 百拇医药(刘国光)
综上所述，微创锁定钢板内固定手术在治疗胫骨骨折时具有较好的综合效果，有利于患者的快速恢复，但在选择时应根据患者骨折的具体情况综合考虑，以取得较好的治疗效果，利于提升患者的治疗和康复。
参考文献
[1]徐云钦，李强，申屠刚，等.复杂胫骨平台骨折手术治疗的病例对照研究[J].中国骨伤，2013，26(1)：65-70.
[2]张会忠.复杂胫骨平台骨折手术治疗的病例对照研究[J].当代医学，2014，20(7)：29-30.
[3]余洋，余可和，陈莹，等.不同固定方法治疗青少年胫骨骨折的比较[J].中国骨伤，2014，27(10)：874-877.
[4]刘印文，郑昱新，王学宗，等.手法闭合复位经皮微创固定治疗胫骨中下段骨折的病例对照研究[J].中国骨伤，2015，28(3)：230-234.
[5]李念虎，徐展望.交锁髓内钉与钢板内固定微创治疗胫腓骨多段骨折的病例对照研究[J].中国骨伤，2015，28(4)：363-367.
[6]段大鹏，尤武林，姬乐，等.有限固定结合外固定支架治疗Ⅲ型Pilon骨折的病例对照研究[J].中国骨伤，2014，27(1)：29-33.
[7]李福山.带锁髓内钉治疗胫骨骨折24例临床观察分析[J].医疗装备，2015，29(3)：49-50.
[8]文宏为，刘芬.髓内钉与外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床疗效对比研究[J].中外医疗，2016，35(6)：80-81.
[9]连杰，胡华，陈巍，等.Ilizarov环形外固定支架结合中药治疗胫骨骨折骨不连[J].中外医学研究，2014，12(9)：106-107.
(收稿日期：2016-10-10), 百拇医药(刘国光)