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编号:13001909
弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的效果分析(2)
http://www.100md.com 2017年3月5日 《中外医学研究》 2017年第7期
     对照组接受普通钢板固定的方式:(1)所有患儿给予全身麻醉,并采取仰卧体位;(2)选取股骨近骨折处外侧作为切口,以此切开皮肤和皮下,钝性分离股外侧肌,切开股骨外侧骨膜并将骨膜剥离,显露出骨折的断端;(3)清理骨折端周围的淤血及可能会影响正常复位的组织,清理髓腔,持续直视观察下复位的骨折处;如果复位的过程难度较大,可以使用复位钳、克氏钉、拉力螺钉等工具帮助进行临时固定;选择合适的钢板和螺钉固定骨折断端;通过股骨正侧位的X线片观察固定的效果,如效果不错可依次放置引流管、缝合手术切口并进行无菌包扎。

    1.3 观察指标及疗效判定标准

    观察并记录两组患儿的手术切口长度、术中出血量、骨折临床预后时间、髋关节和膝关节功能的恢复情况。根据《常见疾病的诊断与疗效判定(标准)》中关于骨折愈合后的相关标准,将治疗效果分为优、良、中、差,其中优为患肢缩短长度低于0.5 cm,髋、膝关节屈伸各相差值在15°以内,X线检查骨折解剖复位或近解剖复位的成角低于15°;良为患者缩短长度在0.6~1.0 cm,髋、膝关节屈伸各相差值在15°~30°,未对患者的生活及工作造成影响,X线检查骨折断端重叠在1 cm以内,且成角在16°~20°;中为患肢缩短的长度为1.1~2.0 cm,髋、膝关节屈伸各相差值在31°~45°,X线检查骨折断端的重叠为1.1~2.0 cm,且成角在21°~25°;差为均未达到以上要求[6]。优良率=(优例数+良例数)/总例数×100% ......
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