1.2 方法

    所有患者均完善相关检查，评估患者手术耐受性、手术禁忌，内科情况稳定后进行手术。采用硬膜外联合蛛网膜下腔阻滞麻醉，待麻醉满意后，患者卧位将肢体固定在手术床，牵引床帮助复位，C型臂X射线机透视满意后，铺常规消毒巾后对照组患者给予股骨近端防旋髓内钉(苏州苏南捷迈得医疗器械有限公司)内固定治疗，于大转子处使用开孔器穿透皮质插入导针，通过C型臂X射线机纠正位置，扩髓后旋入防旋髓内钉，调整合适后与导向器连接，经套筒插入导针。待X射线检查无误后扩开外皮质，顺时针打入长度合适的螺旋刀片并锁定，再次C型臂X射线机检查无误后生理盐水冲洗，逐层缝合。观察组给予倒置微创股骨远端锁定钢板(安徽佳创医疗器械有限公司)固定治疗，在远侧大转子尖2 cm处外侧纵切口约6 cm，切开阔筋膜确认大转子下缘外侧肌嵴，沿横向切开外侧肌附着点；在患侧相反侧沿股外肌深面股骨外侧倒置插入LISS钢板 ......