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编号:13001526
妊娠期甲状腺功能筛查指征及合并亚临床甲减对妊娠结局的影响(2)
http://www.100md.com 2017年3月5日 《中外医学研究》 2017年第7期
     妊娠期间,由于孕妇大量雌激素的释放,引起肝脏甲状腺结合球蛋白(TBG)合成增加,是TBG水平明显升高,而血清TBG水平从妊娠6~10周就开始大幅度提升,直至妊娠结束。此外,体内血清TBG水平的升高,会提高血清总三碘甲状原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)水平,但血清FT3、FT4水平会明显下降。而母体雌激素及人毛绒促性腺激素的释放,对甲状腺细胞TSH具有良好的刺激作用[5]。因此,血清TSH可作为妊娠期亚临床甲减的诊断指标。目前,临床关于血清TSH诊断标准尚未统一,参照2011年美国甲状腺学会指南,妊娠期血清TSH正常参考值为,妊娠早期:血清TSH水平为0.1~2.5 mIU/L;妊娠中期:血清TSH水平为0.2~3.0 mIU/L;妊娠晚期:血清TSH水平为0.3~3.0 mIU/L ......
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