肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂的临床效果探析(2)
肛门内括约肌英属于指肠内括约肌下段稍微变厚部分，在肛管肌间沟部位终止，处于上肛管2/3部位，厚度为4～7 cm，长度为2.5～3.4 cm，构成部分为平滑肌，受人体内脏神经支配，对排便有协助作用，其肌张力较高，和其他肌肉协助，共同进行肛门自制力和直肠张力持续功能[6-8]。近几年来，临床对内括约肌结构状况的认识度越来越高，也逐步将肛门内括约肌部分切断术应用到临床疾病治疗中，尤其是肛裂疾病治疗上。肛门内括约肌切断术治疗肛裂疾病优势在于：(1)可有效将肛裂周边感染和溃疡，以及并发症等取出，避免炎症等因素刺激；(2)可把内括约肌增生狭窄环切除，痉挛得到缓解，肛管压力被降低，局部血流状况得到恢复，减轻疼痛，患者便秘和内括约肌失弛缓症得到改善；(3)外括约肌皮下被切断，横跨V型范围横闩被解除，肛管后緣转变为喇叭样，避免出现擦伤和撕裂状况，术后引流畅通，创面愈合难度低；(4)彻底治愈肛管病理组织，恢复下端直肠官腔，改善局部血运，创面愈合得到促进，避免疾病复发。
综上所述，临床治疗肛裂疾病可考虑给予肛内内括约肌部分切断术，疗效突出，可缩短术后切口愈合时间，改善其生活质量，缓解患者疼痛状况，其临床推广应用价值较高。
参考文献
[1]方赤波，林东华，邓振辉，等.内括约肌部分切断术联合中药治疗肛裂疗效观察[J].中国医药导刊，2013，13(8)：1293-1294.
[2]付金显，张莉莉.闭合式肛门内括约肌部分切断术在肛裂治疗中的应用[J].中国保健营养(上旬刊)，2014，24(7)：3915.
[3]秦小辉，戴妮娜，徐晖，等.微创闭合式侧方內括约肌切断术联合莫匹罗星治疗慢性肛裂198例[J].陕西医学杂志，2015，12(3)：358-359.
[4]仇轶群，赵楠.肛门后位内括约肌部分切断及外括约肌浅部部分肌束切断术治疗肛裂的临床观察[J].中国卫生标准管理，2014，12(14)：52-54.
[5]刘玉.小针刀内括约肌切断术治疗慢性肛裂的临床效果评价[EB/OL].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)，2016，16(19)：85-86.
[6]翁海峰.肛裂切除术联合肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂的效果分析[J].现代实用医学，2016，28(5)：641-642.
[7]陈益家，首汉蓉，龚照岚，等.PPH联合部分肛门内括约肌切断术对疼痛及预后影响[J].中国现代普通外科进展，2015，18(11)：881.
[8]朱天正，谢刚银.分段整形提缩牵引注射内括约肌部分切断治疗环状混合痔疗效分析(附100例报告)[J].结直肠肛门外科，2013，19(1)：45-46.
(收稿日期：2016-11-24), http://www.100md.com(彭洪琼)
综上所述，临床治疗肛裂疾病可考虑给予肛内内括约肌部分切断术，疗效突出，可缩短术后切口愈合时间，改善其生活质量，缓解患者疼痛状况，其临床推广应用价值较高。
参考文献
[1]方赤波，林东华，邓振辉，等.内括约肌部分切断术联合中药治疗肛裂疗效观察[J].中国医药导刊，2013，13(8)：1293-1294.
[2]付金显，张莉莉.闭合式肛门内括约肌部分切断术在肛裂治疗中的应用[J].中国保健营养(上旬刊)，2014，24(7)：3915.
[3]秦小辉，戴妮娜，徐晖，等.微创闭合式侧方內括约肌切断术联合莫匹罗星治疗慢性肛裂198例[J].陕西医学杂志，2015，12(3)：358-359.
[4]仇轶群，赵楠.肛门后位内括约肌部分切断及外括约肌浅部部分肌束切断术治疗肛裂的临床观察[J].中国卫生标准管理，2014，12(14)：52-54.
[5]刘玉.小针刀内括约肌切断术治疗慢性肛裂的临床效果评价[EB/OL].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)，2016，16(19)：85-86.
[6]翁海峰.肛裂切除术联合肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂的效果分析[J].现代实用医学，2016，28(5)：641-642.
[7]陈益家，首汉蓉，龚照岚，等.PPH联合部分肛门内括约肌切断术对疼痛及预后影响[J].中国现代普通外科进展，2015，18(11)：881.
[8]朱天正，谢刚银.分段整形提缩牵引注射内括约肌部分切断治疗环状混合痔疗效分析(附100例报告)[J].结直肠肛门外科，2013，19(1)：45-46.
(收稿日期：2016-11-24), http://www.100md.com(彭洪琼)