46例凶险性前置胎盘患者临床诊治分析(2)
目前对于凶险性前置胎盘的诊断主要依赖超声和MRI等影像学手段。超声检查能清晰显示胎盘位置、子宫下段瘢痕厚度,并以简单、无创、价格较低、安全等优势在胎盘前置的诊断检查中得到普遍应用,超声下凶险性前置胎盘患者可显示胎盘与子宫肌层间异常血流信号和回声,当呈低阻力血流时则提示胎盘植入的可能,研究显示彩色多普勒超声对合并胎盘植入诊断敏感性、特异性和阳性预测值分别为77%~93%、71%~97%、65%~88%,但超声检查容易受到膀胱充盈等因素的影响[7]。MRI近年来在凶险性前置胎盘检查诊断中的应用越来越广泛,其特点是对血流敏感、软组织分辨率高、受腔内因素影响小等。本研究中术前经超声检查提示合并胎盘植入符合率65.50%(13/20),漏诊5例,占25.00%(5/20),误诊2例,占10.00%(2/20) ......
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