替比夫定联合水飞蓟宾治疗乙型肝炎肝硬化的临床研究(2)
本试验研究结果显示，抗病毒联合保肝药的试验组肝功能指标及Child-Pugh评分改善情况均优于单独抗病毒组，差异有统计学意义(P<0.05)，且其HBV DNA阴转率高于单独抗病毒组，差异有统计学意义(P<0.05)；而凝血酶原时间短于单独抗病毒组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况无明显差别。表明替比夫定联合水飞蓟宾治疗慢乙肝肝硬化患者，能明显改善患者临床症状、体征，恢复肝功能，同时具有明显抗纤维化作用，无明显副作用和不良反应。
综上所述，替比夫定联合水飞蓟宾胶囊治疗慢乙肝肝硬化，疗效显著，无明显不良反应。但本研究样本量较少，观察周期较短，对替比夫定耐药情况观察有限，有待进行多中心、大样本、长期治疗的疗效及安全性研究。
参考文献
[1] Chen C H，Chen Y Y，Chen G H，et al.Hepatitis B virus transmission and hepatocarcinogenesis：a 9 year retrospectivecohort of 13676 relatives with hepatocellular carcinoma[J].J Hepatol，2004，40(4)：653-659.
[2] Kuo A，Gish R.Chronic hepatitis B infection[J].Clin Liver Dis，2012，16(2)：347-349.
[3]程孟懷，邵鸣，吴青芳.恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化患者疗效观察[J].实用肝脏病杂志，2010，13(3)：207-208.
[4]吴刚，何鸿雁，李烨，等.复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对HBV相关肝硬化患者的临床疗效观察[J].中华肝脏病杂志，2014，22(8)：604-608.
[5] Park B，Choi K S，Lee H Y，et al.Socioeconomic inequalities in completion of hepatitis B vaccine series among Korean women：results from a nationwide interview survey[J].Vaccine，2012，30(40)：5844-5848.
[6] Liaw Y F，Gane E，Leung N，et al.2-Year GLOBE trial results：telbivudine is superior to lamivudine in patients with chronic hepatitis B[J].Gastroenterology，2009，136(2)：486-495.
(收稿日期：2016-11-28), 百拇医药(杨百胜 张禄雪 郑燕)
综上所述，替比夫定联合水飞蓟宾胶囊治疗慢乙肝肝硬化，疗效显著，无明显不良反应。但本研究样本量较少，观察周期较短，对替比夫定耐药情况观察有限，有待进行多中心、大样本、长期治疗的疗效及安全性研究。
参考文献
[1] Chen C H，Chen Y Y，Chen G H，et al.Hepatitis B virus transmission and hepatocarcinogenesis：a 9 year retrospectivecohort of 13676 relatives with hepatocellular carcinoma[J].J Hepatol，2004，40(4)：653-659.
[2] Kuo A，Gish R.Chronic hepatitis B infection[J].Clin Liver Dis，2012，16(2)：347-349.
[3]程孟懷，邵鸣，吴青芳.恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化患者疗效观察[J].实用肝脏病杂志，2010，13(3)：207-208.
[4]吴刚，何鸿雁，李烨，等.复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对HBV相关肝硬化患者的临床疗效观察[J].中华肝脏病杂志，2014，22(8)：604-608.
[5] Park B，Choi K S，Lee H Y，et al.Socioeconomic inequalities in completion of hepatitis B vaccine series among Korean women：results from a nationwide interview survey[J].Vaccine，2012，30(40)：5844-5848.
[6] Liaw Y F，Gane E，Leung N，et al.2-Year GLOBE trial results：telbivudine is superior to lamivudine in patients with chronic hepatitis B[J].Gastroenterology，2009，136(2)：486-495.
(收稿日期：2016-11-28), 百拇医药(杨百胜 张禄雪 郑燕)