预防维持性血液透析自体内瘘血栓形成的护理措施(2)
3 讨论
动静脉内瘘的使用是为了有效地维持血液透析患者的生存，其是透析患者的生存通道。由于其安全性以及可行性较高，而且手术简单方便，也使其成为了当下临床治疗肾脏透析的重要方式[5]。但是内瘘血管狭窄以及血栓的形成对这一通道带来了极大的阻碍。特别是一些患有高危因素的患者，其内瘘狭窄和血栓形成的发生率更高。因此对高危险因素应进行有效的分析，做好预防护理干预措施，只有这样才能够在减轻患者痛苦的基础上，节约医疗资源与费用，尽可能为患者提供更加优质的医疗[6]。
上述分析中能够看出，高危险因素主要分为下述几种，首先就是糖尿病患者，對这类患者要严格按照医嘱进行药物治疗，通过降糖药物和胰岛素的注射，控制患者的血糖水平，尽可能保障患者的血糖不会影响血管产生病变。同时对于糖尿病患者，护理人员要积极与其进行沟通，了解其血糖不稳定的原因，如果是药物方面剂量不足，可以适当合理地增加药物的供给，如果是患者心理方面因素，就需要护理人员及家属及时与其沟通，提高患者的自信心，让患者积极地抵抗病魔[7]。其次就是CRP、FIB增高以及Alb降低，对于这些患者，一旦确定指标出现异常，要及时对其进行治疗，合理地使用药物尽可能地维持患者的CRP、FIB以及Alb在正常的范围。同时还要让患者及家属明确治疗的根本目的和意义，让患者及家属理解信任，积极地与医护人员配合治疗，让其明确只有这样才能保障患者的健康[8]。
本次结果显示，观察组经过护理干预后的内瘘血栓发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。也就是说通过护理干预能够有效的降低内瘘血栓的发生率，提高患者的治疗效果。
综上所述，通过对结果的分析能够看出，护理干预能够有效降低透析患者血栓发生率，具有很好的临床效果。
参考文献
[1]邹春鸣.血液透析患者动静脉内瘘使用中失功的原因分析及护理方法[J].中国医药指南，2016，14(5)：218.
[2]叶蔚蔚，雷文辉，毛明峰，等.维持性血液透析患者动静脉内瘘血栓形成危险因素分析[J].中国现代护理杂志，2016，22(21)：3018-3022.
[3]徐慧君，常立阳，范汝艳，等.维持性血液透析内瘘持续使用18年以上3例的护理体会[J].中国乡村医药，2016，23(15)：69-70.
[4]高鹰.维持性血液透析患者首次建立内瘘的无缝隙护理[J].护理学杂志，2016，31(9)：28-31.
[5]何英，丁晓仙，朱惠娟.血液透析患者内瘘狭窄和血栓形成原因分析和护理[J].中国医学创新，2011，8(25)：99-100.
[6]薛玉明.20例血液透析患者内瘘血栓形成原因分析与护理[J].实用临床医药杂志，2005，9(12)：32-33.
[7]曾剑慧，王芹，程霞，等.尿激酶溶栓治疗血透患者动静脉内瘘堵塞的护理[J].医学临床研究，2012，29(1)：187-189.
[8]陈雪风，侯丰君.32例血液透析患者动静脉内瘘的阻塞原因及防护[J].中国中医药现代远程教育，2010，8(15)：101.
(收稿日期：2016-11-27), 百拇医药(沈伟玲 林志瑜 吴丽婷)
动静脉内瘘的使用是为了有效地维持血液透析患者的生存，其是透析患者的生存通道。由于其安全性以及可行性较高，而且手术简单方便，也使其成为了当下临床治疗肾脏透析的重要方式[5]。但是内瘘血管狭窄以及血栓的形成对这一通道带来了极大的阻碍。特别是一些患有高危因素的患者，其内瘘狭窄和血栓形成的发生率更高。因此对高危险因素应进行有效的分析，做好预防护理干预措施，只有这样才能够在减轻患者痛苦的基础上，节约医疗资源与费用，尽可能为患者提供更加优质的医疗[6]。
上述分析中能够看出，高危险因素主要分为下述几种，首先就是糖尿病患者，對这类患者要严格按照医嘱进行药物治疗，通过降糖药物和胰岛素的注射，控制患者的血糖水平，尽可能保障患者的血糖不会影响血管产生病变。同时对于糖尿病患者，护理人员要积极与其进行沟通，了解其血糖不稳定的原因，如果是药物方面剂量不足，可以适当合理地增加药物的供给，如果是患者心理方面因素，就需要护理人员及家属及时与其沟通，提高患者的自信心，让患者积极地抵抗病魔[7]。其次就是CRP、FIB增高以及Alb降低，对于这些患者，一旦确定指标出现异常，要及时对其进行治疗，合理地使用药物尽可能地维持患者的CRP、FIB以及Alb在正常的范围。同时还要让患者及家属明确治疗的根本目的和意义，让患者及家属理解信任，积极地与医护人员配合治疗，让其明确只有这样才能保障患者的健康[8]。
本次结果显示，观察组经过护理干预后的内瘘血栓发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。也就是说通过护理干预能够有效的降低内瘘血栓的发生率，提高患者的治疗效果。
综上所述，通过对结果的分析能够看出，护理干预能够有效降低透析患者血栓发生率，具有很好的临床效果。
参考文献
[1]邹春鸣.血液透析患者动静脉内瘘使用中失功的原因分析及护理方法[J].中国医药指南，2016，14(5)：218.
[2]叶蔚蔚，雷文辉，毛明峰，等.维持性血液透析患者动静脉内瘘血栓形成危险因素分析[J].中国现代护理杂志，2016，22(21)：3018-3022.
[3]徐慧君，常立阳，范汝艳，等.维持性血液透析内瘘持续使用18年以上3例的护理体会[J].中国乡村医药，2016，23(15)：69-70.
[4]高鹰.维持性血液透析患者首次建立内瘘的无缝隙护理[J].护理学杂志，2016，31(9)：28-31.
[5]何英，丁晓仙，朱惠娟.血液透析患者内瘘狭窄和血栓形成原因分析和护理[J].中国医学创新，2011，8(25)：99-100.
[6]薛玉明.20例血液透析患者内瘘血栓形成原因分析与护理[J].实用临床医药杂志，2005，9(12)：32-33.
[7]曾剑慧，王芹，程霞，等.尿激酶溶栓治疗血透患者动静脉内瘘堵塞的护理[J].医学临床研究，2012，29(1)：187-189.
[8]陈雪风，侯丰君.32例血液透析患者动静脉内瘘的阻塞原因及防护[J].中国中医药现代远程教育，2010，8(15)：101.
(收稿日期：2016-11-27), 百拇医药(沈伟玲 林志瑜 吴丽婷)