46例干燥综合征相关的慢性病贫血临床分析(2)
干燥综合征是一种常见的风湿免疫疾病,主要由浆细胞、淋巴细胞对唾液腺及泪腺等外分泌腺侵犯导致相关器官出现功能障碍的一种疾病,患者以口咽干燥为主要表现[1]。干燥综合征还可并发血液系统损害,贫血是常见并发症之一,给临床诊断治疗带来一定的困难,影响疗效[2]。2013年2月-2015年2月,医院收治46例干燥综合征相关的慢性病贫血患者,现报道如下,以供借鉴,为疾病管理提供依据。1 资料与方法
1.1 一般资料
本组干燥综合征相关的慢性病贫血患者46例,其中男3例,女43例,年龄18~65岁,平均(43.3±14.1)岁。
1.2 方法
患者均进行详细的血尿常规、血液生化、抗核抗体、唇腺活检、影像学检查,多科会诊。诊断符合2011年干燥综合征诊断标准,主要采用药物治疗、护理干预等,避免应用可能导致口干的食物,对症治疗,对于伴有口腔病变者,采用复方西吡氯铵含漱,针对眼干则给予5%甲基纤维素人工泪液缓解,伴有眼结膜者给予局部应用氟米龙滴眼液,伴皮肤瘙痒不适者,给予维生素E软膏,针对受累的器官,采用免疫抑制剂羟氯喹、环磷酰胺、甲氨蝶呤冲击治疗,伴消化系统症状者,早期采用激素冲击,后期给予保肝等辅助治疗胆汁性肝硬化,伴抑郁者给予抗抑郁药物。针对贫血,给予口服铁剂,严重贫血者给予输血治疗,同时给予重组人促红细胞生成素(rHuEPO),150 U/kg,皮下注射 ......
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