输尿管上段结石患者的微创手术效果研究(2)
2.2 两组患者满意度比较LUL组患者满意度显著高于MPCLN组,差异有统计学意义(字2=8.780,P<0.05),见表2。
3 讨论
目前治疗输尿管上段结石的微创方法包括体外冲击波碎石(Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy,ESWL)、MPCNL、LUL、逆行输尿管镜碎石取石术以及近年来流行的后腹腔镜输尿管切开取石术。研究表明,ESWL、URSL在治疗直径较大的输尿管上段结石的并发症发生率和结石残留率高于RLUL和MPCNL,因此,RLUL和MPCNL是用来治疗输尿管上段结石的首选方式[5-7]。2008年Rane等首次报道了LUL治疗输尿管结石的方法,该手术是在传统RLUL的基础上改进的,手术原则、方法、临床疗效及安全性等比较无差异,唯一的区别是将多通道简化为仅仅使用一个通道,更为微创[8-9]。
笔者通过临床实践,充分探讨这两种手术方式的优缺点,主要表现为:(1)MPCNL能够同时处理输尿管内的多发结石,无需改变患者组织结构,尽可能减少对肾脏及周围组织的损害,但输尿管是否通畅在一定程度上影响手术的效果,如患者输尿管严重狭窄或扭曲 ......
您现在查看是摘要页,全文长 4653 字符。