当前位置: 首页 > 期刊 > 《中外医学研究》 > 2017年第11期
编号:13057286
封堵导管结合钬激光在输尿管镜下治疗输尿管上段结石的应用(2)
http://www.100md.com 2017年4月15日 《中外医学研究》 2017年第11期
     3 讨论

    输尿管上段结石治疗首选体外冲击波碎石治疗,但对于结石被息肉包裹,患侧肾功能差,结石过大碎石形成石巷,结石过硬无法击碎,结石密度低与骨重叠或肠道气体多而无法定位,有些结石碎石后排石过程较痛苦,有的无法排尽,仍需输尿管镜碎石取石解除梗阻[1]。对体外冲击波碎石治疗失败的患者,常有以下治疗方法:如输尿管镜碎石术、微创经皮肾镜碎石术、输尿管软镜碎石术、腹腔镜及开放取石术。微创经皮肾镜碎石术,存在费用较高、恢复慢、有创及住院时间长等问题,且手术等级高,手术并发症风险大,如出血、感染等。输尿管软镜碎石术,患者术前一般需要先留置双J管2周后再行输尿管软镜手术治疗,需两次住院,使得总住院时间延长,住院费用增加,且设备价格高,容易损坏,手术本身有较多并发症,如感染性休克等,术中一般击碎后不取石,术后仍需自行排石,整个治疗时间较长。腹腔镜输尿管切开取石术,输尿管上段结石易返回肾脏,术中结石位置可能有变化,腹腔镜不成功需改开放,虽为微创,但仍有创伤。开放手术,其创伤大、恢复慢,目前已不作为首选手术方法,一般作为备用手术方法。输尿管镜碎石术,有创伤小、恢复快等优点,比微创经皮肾镜取石术、输尿管软镜、腹腔镜或开放取石术更加有优势,患者比较容易接受。目前输尿管镜取石治疗输尿管中下段结石有很高的成功率 ......
上一页1 2

您现在查看是摘要页,全文长 4862 字符