3 超声可视化技术在动静脉穿刺置管中的应用分析

    在临床麻醉中术中中心静脉置管为麻醉医生一项重要的工作。临床医生需根据体表解剖标志来确定和指导穿刺点位置，但不同患者存在着很大的差异，如抗凝状态患者、小儿、肥胖者、解剖异常者，这给麻醉医生的临床工作带来了很大的威胁和挑战[11]。超声技术可以协助麻醉医生对穿刺静脉进行准确定位，能够清晰的分辨出周围解剖结构，从而准确地消除了对血管神经造成的损伤。超声可视化技术可以提高围术期的手术成功率，避免其对周围组织及动脉造成的损伤。放射科医生可以利用TEE技术引导穿刺或置管，以对患者进行临床诊断及治疗[12]。

    麻醉医生于1987年首次利用二维超声来指导静脉导管，此后麻醉医生对二维超声来指导静脉置管进行了大量的研究。英国国立临床优化研究所于2002年指出超声指导下的中心静脉置管具有着重要的意义；超声可以协助麻醉医生对要穿刺的静脉进行定位，能够清晰的对血流宽度及情况、静脉走行状况进行分析，可以清楚地分辨出动静脉周围的解剖结构，这能够有效地避免对血管神经造成的损伤[11-12]。超声可视化技术可以显著地提高动静脉穿刺置管成功率，降低对动脉及周围组织造成的损伤。相比较于传统解剖定位，超声可视化技术为静脉穿刺提供更高的安全性及可靠性 ......