腹腔镜在老年胆囊切除术中的应用(2)
腹腔镜是近年来广泛应用于临床各种疾病治疗的一种新兴的手术方法，可进行各种疾病的检查和手术。对比传统手术治疗，腹腔镜手术方法不用经历开腹造成的腹部较大的手术创口，术后恢复快，瘢痕小，可以满足女性患者对于爱美的需求，手术切口小，暴露在空气中的面积小，术后患者发生感染的几率小。腹腔镜显示屏可以實时、清晰反映腹腔内情况，对比开腹手术治疗，能更清楚地看到腹腔内情况，更完全的切除结石，避免二次手术，既减轻了患者的痛苦又节约了医疗资源[7]。在行腹腔镜治疗时，应注意：(1)做气腹时，如其压力过大，常导致患者呼吸循环和肝脏供血受到抑制，故在不影响患者手术效果的基础上，可调节压力较小；(2)对胆囊周围粘连组织进行松解时，动作应轻柔，遵守原则“宁伤胆囊，不伤胆管”，主要通过钝性方法进行分类；(3)对于胆囊分类困难或出现坏疽的患者，可行大部分胆囊切除术；(4)如患者表现为胆囊肿大或嵌顿，可在胆囊减压后再行胆囊切除手术治疗[8]。
综上所述，对需行手术治疗的老年胆囊疾病患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗的效果显著，且能显著提升患者在治疗期间的舒适程度，值得临床进行推广。
参考文献
[1]丁然.浅谈腹腔镜老年胆囊切除术的护理体会[J].中国医学创新，2011，8(1)：93-94.
[2]熊隆信，刘俊吉，汪君，等.腹腔镜对老年胆囊切除术患者术后疲劳综合征及应激反应的影响[J].中国老年学杂志，2013，33(3)：567-569.
[3] Cull J D，Velasco J M，Czubak A，et al.Management of Acute Cholecystitis：Prevalence of Percutaneous Cholecystostomy and Delayed Cholecystectomy in the Elderly[J].Journal of Gastrointestinal Surgery：Official Journal of the Society for Surgery of the Alimentary Tract，2014，18(2)：328-333.
[4]赵助宏，易能芬.硬膜外舒芬太尼超前镇痛对老年胆囊切除术患者认知功能的影响[J].健康研究，2016，36(2)：194-195.
[5]左武.不同手术方式对老年胆囊切除患者应激反应和血糖水平的影响[J].中国当代医药，2015，11(30)：26-28.
[6]吕治全，闫东.丙泊酚与瑞芬太尼静吸复合麻醉对老年腹腔镜下胆囊切除术患者术后认知功能的影响[J].中国老年学杂志，2015，35(2)：289-291.
[7] Leng J，Cheng Y，Tan J，et al.Proper surgical technique approved for early laparoscopic cholecystectomy for non-critically ill elderly patients with acute cholecystitis[J].Hepato-gastroenterology，2013，60(124)：688-691.
[8]姜宇朋.开腹和腹腔镜下胆囊切除治疗老年胆囊疾病疗效对比[J].中国老年学杂志，2013，33(18)：4542-4543.
(收稿日期：2016-12-05), http://www.100md.com(朱勇)
综上所述，对需行手术治疗的老年胆囊疾病患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗的效果显著，且能显著提升患者在治疗期间的舒适程度，值得临床进行推广。
参考文献
[1]丁然.浅谈腹腔镜老年胆囊切除术的护理体会[J].中国医学创新，2011，8(1)：93-94.
[2]熊隆信，刘俊吉，汪君，等.腹腔镜对老年胆囊切除术患者术后疲劳综合征及应激反应的影响[J].中国老年学杂志，2013，33(3)：567-569.
[3] Cull J D，Velasco J M，Czubak A，et al.Management of Acute Cholecystitis：Prevalence of Percutaneous Cholecystostomy and Delayed Cholecystectomy in the Elderly[J].Journal of Gastrointestinal Surgery：Official Journal of the Society for Surgery of the Alimentary Tract，2014，18(2)：328-333.
[4]赵助宏，易能芬.硬膜外舒芬太尼超前镇痛对老年胆囊切除术患者认知功能的影响[J].健康研究，2016，36(2)：194-195.
[5]左武.不同手术方式对老年胆囊切除患者应激反应和血糖水平的影响[J].中国当代医药，2015，11(30)：26-28.
[6]吕治全，闫东.丙泊酚与瑞芬太尼静吸复合麻醉对老年腹腔镜下胆囊切除术患者术后认知功能的影响[J].中国老年学杂志，2015，35(2)：289-291.
[7] Leng J，Cheng Y，Tan J，et al.Proper surgical technique approved for early laparoscopic cholecystectomy for non-critically ill elderly patients with acute cholecystitis[J].Hepato-gastroenterology，2013，60(124)：688-691.
[8]姜宇朋.开腹和腹腔镜下胆囊切除治疗老年胆囊疾病疗效对比[J].中国老年学杂志，2013，33(18)：4542-4543.
(收稿日期：2016-12-05), http://www.100md.com(朱勇)