内镜治疗急性上消化道出血效果及预后的影响因素探讨(2)
1.2 方法入组病例均积极开展止血治疗,主要方法如下:(1)药物治疗。采用高渗钠-肾上腺素溶液或者1:10 000肾上腺素盐水局部注射,或者直接喷洒病灶,共计17例;(2)微波、高频电热探头或者氩气刀热凝固处理,共计19例;(3)钛夹、钳夹夹闭止血,共计30例;(4)局部注射药物或者喷洒药物+钛夹/钳夹夹闭止血,共计45例;(5)局部注射药物或者喷洒药物+热凝固止血,共计50例[2]。记录分析两组临床资料,包括年龄、性别比例、有无恶性肿瘤出血、血红蛋白水平、血尿素氮浓度、PPI后续治疗的开展情况、有无镜下活动性出血和病灶喷射样出血等等。
1.3 观察指标与评价标准
按照专家共识意见与相关指南制订成功止血标准:镜下检查示病灶出血停止,5~10 min内无再出血表现;症状明显改善,各项生命体征基本保持稳定。止血成功后3 d内发生如下任意一种情况判定为再出血:(1)患者新发呕血,可见明显黑便,便质稀薄,次数显著增多;(2)积极开展输液和补液治疗后未能明显改善周围循环衰竭情况 ......
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