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中西医结合治疗常年性变应性鼻炎效果观察(2)
http://www.100md.com 2017年5月25日 《中外医学研究》 2017年第15期
     田楠[6]认为,常年性变应性鼻炎应属于祖国中医学中“鼻鼽”的范畴,根据《刘河间医学六书》中记载“鼽者,鼻出清涕也”及《证治要诀》中记载“清涕者,肺寒所致”,该病的病变位于鼻,但病位在于肺,而且和脾肾等脏器有关,其病理机制主要是由于患者肺脾气虚,卫表不固导致的。因此,应采用补脾温肺的药方治疗[7]。本次治疗组患者采用的小青龙汤合补中益气汤加减治疗,方中白术、黄芪主治表虚易感风邪者,且经过现代药理学研究表明,两种中草药均有利于提高机体免疫能力,抑制过敏性炎症反应。白芍也具有养血敛阴和营的效果;桂枝、麻黄可温肺行水、祛风散寒;茯苓、当归可养血健脾;银柴胡配伍黄芪可升举阳气。总之,小青龙汤可起到温肺化饮、解表散寒的效果,补中益气汤可起到健脾益气的治疗效果,两药方合用可达到健脾益气、温肺固表的效果。

    本次研究表明,治疗组患者治疗总有效率比对照组高8.5%,半年后复发率也比对照组低18.7%,两组患者治疗后IL-12、TNF-γ指标水平相对于治疗前均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05),两组IgE水平治疗后相对于治疗前均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗组患者治疗后改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),这和王日荣[8]的研究报道基本相符。由此可见,常年性变应性鼻炎患者采用西药联合小青龙汤与补中益气汤加减治疗的效果相对于单纯西药治疗更优。

    综上所述,常年性变应性鼻炎患者采用中西醫结合治疗可取得理想的治疗效果,可降低复发率,值得推广应用。

    参考文献

    [1]梁超,姜涛.自血穴位注射治疗变应性鼻炎及对患者血清IL-12和TNF-γ的影响[J].中国针灸,2012,32(12):1077-1080.

    [2]程雷.变应性鼻炎的特异性免疫治疗[J].山东大学耳鼻喉眼学报,2011,25(5):33-35.

    [3]王丹丹,皇甫辉.鼻炎宁颗粒辅助治疗变应性鼻炎的临床观察[J].世界中医药,2012,7(3):201-207.

    [4]钟柳娜,沈毅,关伟,等.小青龙汤合防风通圣丸治疗常年性变应性鼻炎80例[J].北京中医药,2012,31(6):456-457.

    [5]赵峥睿.针刺结合推拿治疗脊源性变应性鼻炎临床疗效观察[D].南京:南京中医药大学,2014.

    [6]田楠.针灸治疗变应性鼻炎疗效及对鼻腔黏液纤毛传输功能影响的临床观察[D].北京:北京中医药大学,2013.

    [7]方美善,窦逾常,姚嵩梅.天灸疗法治疗常年性变应性鼻炎的临床研究[J].中国针灸,2014,34(10):857-860.

    [8]王日荣.针药结合治疗常年性变应性鼻炎的辨证论治研究[D].广州:广州中医药大学,2015., 百拇医药(李加和 朱利平)
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