尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的效果分析(2)
尼莫地平為1，4-二氢吡啶类钙离子拮抗剂，是临床用于改善脑血管痉挛、血液循环及相关神经功能障碍的常用药物，其主要作用机制包括以下两点：(1)尼莫地平可通过阻滞Ca2+进入细胞来抑制平滑肌收缩，解除血管痉挛，从而保护脑神经元，增强其对缺氧的耐受力；(2)尼莫地平能有效抑制血小板聚集，防止血栓形成，同时能降低红细胞脆性及血液黏度，增进脑血灌注，改善脑供血[7]。现代药理学研究表明，尼莫地平对脑组织受体具有高度选择性，适宜剂量下可选择性地扩张脑血管，增加血流量，不会对外周血管和正常脑代谢造成明显影响，也无盗血现象。文献[8]指出，本品兼具神经和神经药理活性，不仅直接作用于神经元，改变神经功能、改善意识和记忆障碍，也能有效降低脑出血患者血浆中神经肽Y(NPY)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平，加强脑神经的保护。
本次临床研究中，试验组在脑出血常规治疗基础上加用尼莫地平，结果显示治疗总有效率(91.4%)显著高于常规治疗，患者治疗后NIHSS评分(12.5±2.0)分和Barthel指数(64.2±13.1)分也均显著优于常规治疗，差异有统计学意义(P<0.05)。文献[8]在一般治疗基础上加用尼莫地平治疗脑出血及出血后缺血性脑损伤，结果显示治疗总有效率97.8%，不良反应率4.4%，治疗组治疗后神经功能损伤评分下降92%～100%，与本文研究结果基本一致。
综上所述，尼莫地平能有效减轻脑出血患者缺血性脑损伤的程度，对提高治疗效果、降低患者神经损伤、提高患者生存能力具有积极作用，值得临床推广使用。
参考文献
[1]荣长泰.尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2013，6(11)：13-14.
[2]贺应连.尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床疗效观察[J].现代养生B，2013，17(11)：15.
[3]许明霞.尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床疗效分析[J].基层医学论坛，2016，20(23)：3209-3210.
[4]李旺.常规治疗和尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤临床对比分析[J].中国实用医药，2014，29(17)：134-136.
[5]吴荣莲.尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床效果评价[EB/OL].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)，2014，28(36)：206.
[6]段淑霞，刘涛，王戬萌，等.尼莫地平对不同时间点高血压脑出血患者血清炎性因子影响的实验研究[J].中国实验诊断学，2015，12(7)：1065-1067.
[7] Seker F，Hesser J，Neumaier-Probst E，et al.Dose-response relationship of locally applied nimodipine in an ex vivo model of cerebral vasospasm[J].Neuroradiology，2013，55(1)：71-76.
[8] Siddiqui A，Rahman Z，Sayeed V A，et al.Chemometric evaluation of near infrared，fourier transform infrared， and raman spectroscopic models for the prediction of nimodipine polymorphs[J].Journal of Pharmaceutical Sciences，2013，102(11)：4024-4035., 百拇医药(刘圣山)
本次临床研究中，试验组在脑出血常规治疗基础上加用尼莫地平，结果显示治疗总有效率(91.4%)显著高于常规治疗，患者治疗后NIHSS评分(12.5±2.0)分和Barthel指数(64.2±13.1)分也均显著优于常规治疗，差异有统计学意义(P<0.05)。文献[8]在一般治疗基础上加用尼莫地平治疗脑出血及出血后缺血性脑损伤，结果显示治疗总有效率97.8%，不良反应率4.4%，治疗组治疗后神经功能损伤评分下降92%～100%，与本文研究结果基本一致。
综上所述，尼莫地平能有效减轻脑出血患者缺血性脑损伤的程度，对提高治疗效果、降低患者神经损伤、提高患者生存能力具有积极作用，值得临床推广使用。
参考文献
[1]荣长泰.尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2013，6(11)：13-14.
[2]贺应连.尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床疗效观察[J].现代养生B，2013，17(11)：15.
[3]许明霞.尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床疗效分析[J].基层医学论坛，2016，20(23)：3209-3210.
[4]李旺.常规治疗和尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤临床对比分析[J].中国实用医药，2014，29(17)：134-136.
[5]吴荣莲.尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床效果评价[EB/OL].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)，2014，28(36)：206.
[6]段淑霞，刘涛，王戬萌，等.尼莫地平对不同时间点高血压脑出血患者血清炎性因子影响的实验研究[J].中国实验诊断学，2015，12(7)：1065-1067.
[7] Seker F，Hesser J，Neumaier-Probst E，et al.Dose-response relationship of locally applied nimodipine in an ex vivo model of cerebral vasospasm[J].Neuroradiology，2013，55(1)：71-76.
[8] Siddiqui A，Rahman Z，Sayeed V A，et al.Chemometric evaluation of near infrared，fourier transform infrared， and raman spectroscopic models for the prediction of nimodipine polymorphs[J].Journal of Pharmaceutical Sciences，2013，102(11)：4024-4035., 百拇医药(刘圣山)