喉罩全麻复合臂丛神经阻滞与单纯气管全麻在小儿肱骨髁上骨手术中的应用价值分析(2)
2.3 两组患儿拔管时躁动发生率、嗜睡发生率比较
观察组患儿拔管时躁动发生率、嗜睡发生率明显优于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)，见表3。
3 讨论
在小儿肱骨髁上骨手术中，选择适宜的麻醉方式是提高手术成功率的关键。臂丛神经阻滞是小儿上肢手术中常用的麻醉方式，但由于小儿的配合度低，对手术的正常进行造成了影响[5-6]。因此，在臂丛神经阻滞麻醉的基础上增加喉罩全麻，与传统麻醉方式相比，喉罩全麻具有操作简单、体位要求低等优势，对患儿的血流动力学产生影响相对较小，不会对患儿的咽部粘膜造成过大刺激。
本次研究结果显示，麻醉后，观察组患儿的平均动脉压、心率较为稳定。并且，观察组拔管时躁动发生率、嗜睡发生率、术后疼痛评分及术后苏醒时间上均明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，本结果与文献[7-8]研究结果相符，可见此种复合麻醉方式的术后镇痛效果更为理想，且安全性高。
综上所述，在小儿肱骨髁上骨手术中，相对于单纯气管全麻，喉罩全麻复合臂丛神经阻滞的麻醉效果更为显著，且术后各项指标较为理想，可在小儿骨科手术中进一步应用和推广。
参考文献
[1]陈达和，谢柏年，刘芙蓉，等.喉罩全麻复合臂丛神经阻滞与单纯气管全麻在小儿上肢手术中的应用价值分析[J].临床医学工程，2016，23(8)：1079-1080.
[2]許业秀.臂丛神经复合喉罩浅全麻在骨科上肢手术中应用体会[J].当代临床医刊，2016，29(4)：2382.
[3]王景斌，冯英妮，石磊.国产喉罩静脉全麻复合臂丛阻滞在小儿上肢手术中的应用[J].中外医学研究，2014，12(33)：9-10.
[4]廖红霞，张天剑，汪健.双腔喉罩全麻复合臂丛神经阻滞在老年锁骨骨折手术中的应用[J].临床和实验医学杂志，2014，13(22)：1883-1886.
[5]徐红双，徐红菊，李大鹏.老年锁骨骨折术中双腔喉罩复合臂丛神经阻滞的麻醉效果分析[J].数理医药学杂志，2015，28(11)：1610-1611.
[6]闵金义.双腔喉罩复合臂丛麻醉在老年肱骨外髁颈骨折手术中的应用[J].基层医学论坛，2016，20(12)：1597-1599.
[7]李金滨，郭丽，蔡海英，等.喉罩全麻复合神经阻滞应用于老年患者单膝关节置换术的临床观察[J].社区医学杂志，2014，12(5)：52-54.
[8]冯英妮，王景斌，石磊.国产喉罩静脉全麻复合臂丛阻滞应用于小儿上肢手术效果观察[J].中国医药科学，2015，17(9)：139-141., http://www.100md.com(陈育辉)
观察组患儿拔管时躁动发生率、嗜睡发生率明显优于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)，见表3。
3 讨论
在小儿肱骨髁上骨手术中，选择适宜的麻醉方式是提高手术成功率的关键。臂丛神经阻滞是小儿上肢手术中常用的麻醉方式，但由于小儿的配合度低，对手术的正常进行造成了影响[5-6]。因此，在臂丛神经阻滞麻醉的基础上增加喉罩全麻，与传统麻醉方式相比，喉罩全麻具有操作简单、体位要求低等优势，对患儿的血流动力学产生影响相对较小，不会对患儿的咽部粘膜造成过大刺激。
本次研究结果显示，麻醉后，观察组患儿的平均动脉压、心率较为稳定。并且，观察组拔管时躁动发生率、嗜睡发生率、术后疼痛评分及术后苏醒时间上均明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，本结果与文献[7-8]研究结果相符，可见此种复合麻醉方式的术后镇痛效果更为理想，且安全性高。
综上所述，在小儿肱骨髁上骨手术中，相对于单纯气管全麻，喉罩全麻复合臂丛神经阻滞的麻醉效果更为显著，且术后各项指标较为理想，可在小儿骨科手术中进一步应用和推广。
参考文献
[1]陈达和，谢柏年，刘芙蓉，等.喉罩全麻复合臂丛神经阻滞与单纯气管全麻在小儿上肢手术中的应用价值分析[J].临床医学工程，2016，23(8)：1079-1080.
[2]許业秀.臂丛神经复合喉罩浅全麻在骨科上肢手术中应用体会[J].当代临床医刊，2016，29(4)：2382.
[3]王景斌，冯英妮，石磊.国产喉罩静脉全麻复合臂丛阻滞在小儿上肢手术中的应用[J].中外医学研究，2014，12(33)：9-10.
[4]廖红霞，张天剑，汪健.双腔喉罩全麻复合臂丛神经阻滞在老年锁骨骨折手术中的应用[J].临床和实验医学杂志，2014，13(22)：1883-1886.
[5]徐红双，徐红菊，李大鹏.老年锁骨骨折术中双腔喉罩复合臂丛神经阻滞的麻醉效果分析[J].数理医药学杂志，2015，28(11)：1610-1611.
[6]闵金义.双腔喉罩复合臂丛麻醉在老年肱骨外髁颈骨折手术中的应用[J].基层医学论坛，2016，20(12)：1597-1599.
[7]李金滨，郭丽，蔡海英，等.喉罩全麻复合神经阻滞应用于老年患者单膝关节置换术的临床观察[J].社区医学杂志，2014，12(5)：52-54.
[8]冯英妮，王景斌，石磊.国产喉罩静脉全麻复合臂丛阻滞应用于小儿上肢手术效果观察[J].中国医药科学，2015，17(9)：139-141., http://www.100md.com(陈育辉)