外伤性慢性硬膜下血肿演变及治疗(2)
颅骨钻孔引流术是治疗硬膜下血肿的常用手术方法，具有操作方便、简单、手术时间短、疗效显著、安全性高的特点。在外伤性慢性硬膜下血肿清除手术操作中，通过颅脑CT进行定位判断，选择穿刺部位，置入引流管后用生理盐水和引流液反复冲洗，有效提高血肿清除率。在术后留置引流管进行排液，确保患者颅内血肿清除彻底。临床有研究指出，颅骨钻孔引流术中经皮穿刺和交叉引流可有效减少对脑组织的刺激和损伤和并发症发生率[8]，这与本次课题研究成果相一致。本次临床研究结果显示，术后2 d患者临床症状改善均优于手术前，差异均有统计学意义(P<0.05)；40例患者治疗总有效率为100%，并发症发生率为0，术后3个月复发率为0。在术后留置引流管后，要密切观察引流袋内液体流量及颜色变化，及时调整控制引流量的流速和引流量，做好常规基础性护理等，做好复发和并发症的防治工作[9]。
综上所述，在外伤性硬膜下积液患者在伤口各阶段都有演变为慢性硬膜下血肿的可能，高龄也进一步提高发病的风险，要严密监测高龄患者生命体征变化，动态进行CT监测，做好预防工作，做到早发现早治疗，颅骨钻孔引流术治疗效果显著，操作简单，患者并发症发生率低，具有良好的安全性和稳定性，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]武琼，崔大明，楼美清.慢性硬膜下血肿发病机制的研究进展[J].医学综述，2013，19(14)：2502-2504.
[2]杨刚，廖勇仕.慢性硬膜下血肿发病机制的研究进展[J].中国微侵袭神经外科杂志，2013，18(10)：478-480.
[3]黄学.颅脑外伤性硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿的临床治疗分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，7(6)：138-139.
[4]刘杜强，李定君.慢性硬膜下血肿的发病机制及药物治疗进展[J].现代医药卫生，2016，32(2)：237-239.
[5]董宏斌，李世清.外伤性慢性硬膜下血肿的形成机制及法医学鉴定分析[EB/OL].临床医药文献电子杂志，2015，2(36)：7505-7507.
[6]夏智源.外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿30例临床研究[J].中外医学研究，2015，13(14)：47-48.
[7]范文斌.中西医结合治疗外伤性硬膜下积液导致的慢性硬膜下血肿临床观察[J].四川中医，2015，33(9)：108-110.
[8]李峰.外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿临床特点分析[J].中外医学研究，2014，12(25)：118-119.
[9]彭其斌，黃良珍，黄垂学，等.外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿临床特点分析[J].海南医学院学报，2010，16(8)：1016-1018., http://www.100md.com(张占英)
综上所述，在外伤性硬膜下积液患者在伤口各阶段都有演变为慢性硬膜下血肿的可能，高龄也进一步提高发病的风险，要严密监测高龄患者生命体征变化，动态进行CT监测，做好预防工作，做到早发现早治疗，颅骨钻孔引流术治疗效果显著，操作简单，患者并发症发生率低，具有良好的安全性和稳定性，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]武琼，崔大明，楼美清.慢性硬膜下血肿发病机制的研究进展[J].医学综述，2013，19(14)：2502-2504.
[2]杨刚，廖勇仕.慢性硬膜下血肿发病机制的研究进展[J].中国微侵袭神经外科杂志，2013，18(10)：478-480.
[3]黄学.颅脑外伤性硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿的临床治疗分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，7(6)：138-139.
[4]刘杜强，李定君.慢性硬膜下血肿的发病机制及药物治疗进展[J].现代医药卫生，2016，32(2)：237-239.
[5]董宏斌，李世清.外伤性慢性硬膜下血肿的形成机制及法医学鉴定分析[EB/OL].临床医药文献电子杂志，2015，2(36)：7505-7507.
[6]夏智源.外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿30例临床研究[J].中外医学研究，2015，13(14)：47-48.
[7]范文斌.中西医结合治疗外伤性硬膜下积液导致的慢性硬膜下血肿临床观察[J].四川中医，2015，33(9)：108-110.
[8]李峰.外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿临床特点分析[J].中外医学研究，2014，12(25)：118-119.
[9]彭其斌，黃良珍，黄垂学，等.外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿临床特点分析[J].海南医学院学报，2010，16(8)：1016-1018., http://www.100md.com(张占英)