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编号:13047061
感染性休克的临床治疗进展研究(2)
http://www.100md.com 2017年6月5日 《中外医学研究》 2017年第16期
     2.3 糖皮质激素治疗

    对现有的临床经验和数据进行分析发现,糖皮质激素的使用并不能有效降低感染性休克患者的死亡数,这也是临床上一直争议的事情[15]。目前,国内外研究学者认为,在极其严重的感染性休克患者中可以使用糖皮质激素,主要是针对于由于肺炎导致的感染性休克,可以使用氢化可的松200 mg/d静脉注射,在此疗程中,需要密切注意患者的休克情况,一旦休克纠正,应该及时停止注射糖皮质激素药物[16]。

    2.4 保障重要脏器的功能

    患者在休克期间,全身各个脏器的功能会下降,并且心脏、肺部、肾脏等脏器容易发生功能不全问题,一旦休克没有在短时间内得到控制,那么患者发生休克之后脏器的功能就无法纠正[17]。一些患者尤其是老年人和幼儿发生功能不全的概率最大,因此,在血流动力学监测参数下对患者进行补液治疗,并且选择合适的补液速度和补液量[18]。患者发生休克之后,机体的皮肤和肠道血管会首先收缩确保其他重要器官的氧气来源,一些患者容易出现少尿、无尿的现象,由此可以鉴别为肾前性。如果患者的水负荷没有明显增加的趋势,可以补充血量并且观察血压恢复正常值后患者的尿量,如果患者出现持续少尿或者无尿的现象,可以采用连续性肾脏来辅助治疗[19]。

    2.5 其他方法

    在临床上,感染性休克的治疗是一项较为复杂和庞杂的工作,由于感染性休克发生的原理和生理学过程也比较复杂 ......
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