1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2015年4月-2016年11月胃十二指肠溃疡穿孔患者46例分两组，开腹手术组男13例，女10例。年龄23～77岁，平均(46.62±2.66)岁。胃十二指肠溃疡穿孔时间1～32 h，平均(7.51±2.46)h。腹腔镜手术组男14例，女9例。年龄22～77岁，平均(45.01±2.31)岁。胃十二指肠溃疡穿孔时间1～33 h，平均(7.55±2.42)h。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

    1.2 方法

    开腹手术组进行传统手术治疗，全麻，体位为仰卧，气管插管，上腹部正中切口，找到穿孔病灶后横向2～3针间断缝合修补穿孔，腹腔用生理盐水反复冲洗，置管引流，关闭切口。

    腹腔镜手术组实施腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补。根据术前影像学检查结果明确穿孔情况，全麻，体位为仰卧，气管插管，建立气腹之后，从脐部鞘管将腹腔镜置入探查，明确穿孔位置，在左锁骨正中线肋缘下2 cm及右锁骨正常线平脐处各作一5 mm切口，分别置入5 mm穿刺套管作为操作孔，置入相关手术器械，横向2～3针间断缝合修补穿孔。术后腹腔用生理盐水反复冲洗，置管引流，关闭创口[2-3] ......