良性前列腺增生患者经尿道前列腺电切术后并发尿路感染的相关因素分析(2)
术中出血量较大,常会丢失大量血浆蛋白、白细胞、粒细胞等各种免疫物质,进而降低机体的抵抗力,且会丢失血液中所含的术前预防性抗生素药物成分,影响预防治疗效果,此外,若术中出血量较大时,往往需要大量补液和输血,亦会降低术前预防性抗生素的血药浓度,影响机体杀灭细菌的能力,增加术后尿路感染的风险[8-9]。因此术中止血是关键,仔细查找出血点,并积极处理动静脉出血。
本研究结果显示,术前抗生素预防性应用是保护因素,能降低TURP术后尿路感染发生的风险。术前预防性抗生素治疗主要针对无症状菌尿患者,经实验室检查,两次中段尿培养细菌数量>108 CFU/L,但却无明显尿路感染症状,为此术前预防性应用抗生素,可有效抑制该类患者体内的细菌生长和繁殖,以减少TURP术后尿路感染发生风险[10-11]。
综上所述,对良性前列腺增生患者行TURP术前需仔细筛查高危人群,合理控制患者血糖水平,预防性应用抗生素,术中有效止血,在导尿术中的操作动作需轻柔娴熟,并于术后及早拔除导尿管,以减少术后尿路感染的发生。
参考文献
[1]王海波,张萍华,冷国雄,等.前列腺增生症患者经尿道等离子电切术后尿路感染病原菌与耐药性分析[J].河北医药,2017,39(4):606-608.
[2]程义仙,刘水英,程慧霞,等.经尿道前列腺电切术后并发尿路感染的相关因素分析[J].中国性科学,2016,25(2):11-14.
[3]王喜,李书文,耿长生.前列腺电切术后尿路感染的原因分析[J].中国医药指南,2015,14(12):80-81.
[4]刘绍虔,米其武,张志刚.经尿道前列腺等离子双极电切术后尿路感染及其危险因素分析[J].西部医学,2015,27(2):252-254.
[5]董波,刘涛,王立鹤.前列腺电切术后泌尿生殖系感染的危险因素及预防措施[J].中华医院感染学杂志,2014,24(5):1227-1229.
[6]张军民.TURP術后不同时间脓尿、菌尿的发生率和变化规律及其意义[J].现代泌尿生殖肿瘤杂志,2015,17(3):173-174,177.
[7]荆涛.TURP术后尿路感染危险因素探讨[J].哈尔滨医药,2015,35(z1):72-73.
[8]张彦君.前列腺电切术后泌尿生殖系感染的原因及防治策略[J].国际医药卫生导报,2015,21(10):1406-1408.
[9]杜震,陈山,乔庐东.经尿道前列腺电切术后脓尿和菌尿自然变迁的临床研究[J].中华泌尿外科杂志,2014,35(5):359-362.
[10]冷建荣.浅析导致行前列腺电切术的患者发生尿路感染的危险因素[J].当代医药论丛,2017,15(4):61-62.
[11]王鹏,郭小鹏,成俊.老年患者经尿道前列腺电切术后尿路感染的危险因素[J].中国老年学杂志,2016,14(4):945-946., http://www.100md.com(蒙承山 韦明慧 甘能中 李绍扉 谭方可 曾剑茜)
本研究结果显示,术前抗生素预防性应用是保护因素,能降低TURP术后尿路感染发生的风险。术前预防性抗生素治疗主要针对无症状菌尿患者,经实验室检查,两次中段尿培养细菌数量>108 CFU/L,但却无明显尿路感染症状,为此术前预防性应用抗生素,可有效抑制该类患者体内的细菌生长和繁殖,以减少TURP术后尿路感染发生风险[10-11]。
综上所述,对良性前列腺增生患者行TURP术前需仔细筛查高危人群,合理控制患者血糖水平,预防性应用抗生素,术中有效止血,在导尿术中的操作动作需轻柔娴熟,并于术后及早拔除导尿管,以减少术后尿路感染的发生。
参考文献
[1]王海波,张萍华,冷国雄,等.前列腺增生症患者经尿道等离子电切术后尿路感染病原菌与耐药性分析[J].河北医药,2017,39(4):606-608.
[2]程义仙,刘水英,程慧霞,等.经尿道前列腺电切术后并发尿路感染的相关因素分析[J].中国性科学,2016,25(2):11-14.
[3]王喜,李书文,耿长生.前列腺电切术后尿路感染的原因分析[J].中国医药指南,2015,14(12):80-81.
[4]刘绍虔,米其武,张志刚.经尿道前列腺等离子双极电切术后尿路感染及其危险因素分析[J].西部医学,2015,27(2):252-254.
[5]董波,刘涛,王立鹤.前列腺电切术后泌尿生殖系感染的危险因素及预防措施[J].中华医院感染学杂志,2014,24(5):1227-1229.
[6]张军民.TURP術后不同时间脓尿、菌尿的发生率和变化规律及其意义[J].现代泌尿生殖肿瘤杂志,2015,17(3):173-174,177.
[7]荆涛.TURP术后尿路感染危险因素探讨[J].哈尔滨医药,2015,35(z1):72-73.
[8]张彦君.前列腺电切术后泌尿生殖系感染的原因及防治策略[J].国际医药卫生导报,2015,21(10):1406-1408.
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[11]王鹏,郭小鹏,成俊.老年患者经尿道前列腺电切术后尿路感染的危险因素[J].中国老年学杂志,2016,14(4):945-946., http://www.100md.com(蒙承山 韦明慧 甘能中 李绍扉 谭方可 曾剑茜)