48例非酒精性脂肪性肝炎的临床治疗观察(2)
多烯磷脂酰胆碱胶囊(易善复)是主要用于肝病辅助治疗的一种西药制剂，非酒精性脂肪性肝炎患者的肝脏的代谢活力受到严重损伤，多烯磷脂酰胆碱胶囊可提供高剂量、容易吸收利用的高能多烯磷脂酰胆碱[5-6]。磷脂作为肝脏合成脂蛋白，可以将脂质从肝细胞中转到外周储存起来[7-8]。而烯磷脂酰胆碱在化学结构上与重要的内源性磷脂一致，能够有效补充肝脏所缺的磷脂[6，9]。同时多烯磷脂酰胆碱主要进入肝细胞，并以完整的分子与肝细胞膜及细胞器膜相结合[10]。
还原型谷胱甘肽能有效促进糖、脂肪及蛋白质代谢，并提升细胞的代谢过程，可以使巯基和体内的自由基结合在一起，进而生成容易代谢的酸类物质，进一步加剧自由基的排出，达到缓解肝脏损坏，改善肝功能的目的[11]。
试验结果显示，观察组的治疗效果和肝功能改善情况均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。说明联合多烯磷脂酰胆碱胶囊、还原型谷胱甘肽片治疗非酒精性脂肪性肝炎具有良好的效果。但有研究提到，这两种药物联合使用时会引起血清中的转氨酶升高，但在本次试验中并没有发生转氨酶升高的情况，可能与本次试验临床数据偏少或者观察时间短有关。
笔者认为在常规治疗的基础上应用多烯磷脂酰胆碱胶囊和还原型谷胱甘肽片，能有效提升非酒精性脂肪性肝炎的臨床治疗效果，改善患者的肝功能状况，值得在临床治疗中得到进一步的研究、应用和推广。
参考文献
[1]秦玉杰，江培荣，刘玉萍.50例非乙醇性脂肪性肝炎的临床治疗分析[J].吉林医学，2012，33(23)：4959-4960.
[2]梁菁，韩荣.非酒精性脂肪性肝病中医证型研究进展[J].新疆中医药，2015，33(3)：72-75.
[3]汪锦丹.罗格列酮治疗非乙醇性脂肪肝的临床分析[J].中国医药指南，2012，12(30)：153-154.
[4]杨敏.非酒精性脂肪肝的中医学研究进展[J].中医临床研究，2012，14(3)：118-120.
[5]谷学秀.非乙醇性脂肪肝的临床治疗体会[J].大家健康(学术版)，2013，7(12)：85-86.
[6] Nobili V，Sanyal A J.Treatment of nonalcoholic fatty liver disease in adults and children：a closer look at the arsenal[J].Journal of Gastroenterology，2012，47(1)：29-36.
[7]危义兵.自拟肝脂消方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床观察[J].湖北中医杂志，2015，37(5)：17-18.
[8]朱超慧，吴凯，刘淑丽，等.双歧杆菌三联活菌胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎临床观察[J].传染病信息，2014，27(6)：361-363.
[9]戚团结.危北海教授学术思想与临床经验总结及治疗非酒精性脂肪性肝炎临床研究[D].北京：北京中医药大学，2012.
[10]李昆仑.肝脂康颗粒对非酒精性脂肪性肝炎血清内毒素、瘦素及胰岛素抵抗指数的影响[D].郑州：河南中医学院，2015.
[11]孙洁.活血化痰方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床观察[D].武汉：湖北中医药大学，2011., 百拇医药(劳雪莲)
还原型谷胱甘肽能有效促进糖、脂肪及蛋白质代谢，并提升细胞的代谢过程，可以使巯基和体内的自由基结合在一起，进而生成容易代谢的酸类物质，进一步加剧自由基的排出，达到缓解肝脏损坏，改善肝功能的目的[11]。
试验结果显示，观察组的治疗效果和肝功能改善情况均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。说明联合多烯磷脂酰胆碱胶囊、还原型谷胱甘肽片治疗非酒精性脂肪性肝炎具有良好的效果。但有研究提到，这两种药物联合使用时会引起血清中的转氨酶升高，但在本次试验中并没有发生转氨酶升高的情况，可能与本次试验临床数据偏少或者观察时间短有关。
笔者认为在常规治疗的基础上应用多烯磷脂酰胆碱胶囊和还原型谷胱甘肽片，能有效提升非酒精性脂肪性肝炎的臨床治疗效果，改善患者的肝功能状况，值得在临床治疗中得到进一步的研究、应用和推广。
参考文献
[1]秦玉杰，江培荣，刘玉萍.50例非乙醇性脂肪性肝炎的临床治疗分析[J].吉林医学，2012，33(23)：4959-4960.
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