PAL病因目前尚不明确，Bazon等[7-9]研究表明其病因可能与EB病毒JC病毒联合感染、免疫缺陷、自身免疫系统疾病等多种因素有关。

    PAL起病较为隐匿，其临床表现缺乏特异性，少数可无任何临床症状与体征，由CT或彩超检查偶然发现；部分可表现为全身系统症状如发热、盗汗、食欲减退、恶性呕吐、体重减轻等[6，10]；也可有肿瘤局部压迫症状如上腹部疼痛、腹胀、腰背部疼痛等表现[6，11-12]；当双侧90%的肾上腺功能破坏后，可出现肾上腺皮质功能减退症状[13-15]：如乏力、低血压、皮肤色素沉着、低血钠、高血钾等，其发生率约为50%左右[15]；另外也有个例报道本病出现血小板减少症、自身免疫性溶血性贫血、高儿茶酚胺血症、高钙血型、下腔静脉血栓形成[4，16-18]；大部分患者血乳酸脱氢酶(LDH)有升高，其升高程度可能与肿瘤负荷正相关，LDH也可以作为判断预后的指标。本报道中，4例患者均有发热，LDH轻度至明显升高，腹痛腹胀等局部压迫症状表现不明显，而其中1例有典型肾上腺皮质功能减退表现，余3例肾上腺占位均无功能性且无肾上腺皮质功能减退表现 ......