脐血IL—6及LBP在预测未足月胎膜早破早产儿发生早发型细菌感染的临床研究(2)
本研究中， 感染组IL-6、LBP水平显著高于非感染组，差异有统计学意义(P<0.05)，提示感染患者IL-6、LBP水平呈高表达，临床可监测IL-6、LBP的表达，对症状不明显或潜在感染的PRROM早产儿提供客观依据。同时，本研究中还发现，28～31+6组早发型细菌感染的发生率高于32～33+6组、34～36+6组，差异有统计学意义(P<0.05)，32～33+6组高于34～36+6组，差异有统计学意义(P<0.05)，且三组IL-6、LBP水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)，其中28～31+6周最高，34～36+6周最低，进一步表明IL-6、LBP联合检测对早期诊断早发型细菌感染有重要价值。研究表明，对于孕<28周胎膜早破者，期待治療常无法改变围生儿结局，且增加母儿感染率，故不宜继续妊娠，对34～36+6周胎膜早破者终止妊娠可降低新生儿感染率、宫内感染，有保证母婴安全[6]。但孕28～33+6周未足月的处理较为棘手，随着期待治疗时间延长，新生儿存活率增高，但母体感染的机会增加。研究指出，32周前早产儿脑瘫比例较大，宫内感染率高，因此对于该孕周阶段孕妇期待治疗的价值值得商榷[7]。而对于孕32～33+6周者应积极应用抗生素预防感染，应用宫缩剂暂时抑制宫缩，同时促进胎肺成熟，尽可能延长孕周，从而减少母儿并发症，降低新生儿病死率，但还应对孕妇及胎儿进行严密监测，一旦有胎儿宫内窘迫、宫内感染的依据，应及时终止妊娠。
综上所述，未足月胎膜早破早产儿发生早发型细菌感染患者IL-6和LBP水平明显高于未感染者，可作为细菌感染的预测指标，具有推广意义。
参考文献
[1]查丽，胡金绘，朱红利，等.可溶性髓系细胞触发受体-1表达在早发型新生儿败血症诊断中的价值[J].中华临床感染病杂志，2015，8(2)：108-112.
[2]韩雪，程江，左维泽，等.感染指标在手足口病早期合并细菌感染的诊断价值[J].实用医学杂志，2016，32(6)：996-998.
[3]甄拴平，李莉萍，王华，等.血清PCT与IL-6在儿童感染性疾病诊断中的意义[J].放射免疫学杂志，2013，26(4)：484-486.
[4]王萍，阎萍，王艳，等.细菌感染性疾病血清学标志物的临床应用研究进展[J].标记免疫分析与临床，2015，22(1)：73-75.
[5]王志华，齐欣，王改，等.小儿脓毒症血清sE-选择素、IL-6检测的临床意义[J].实用临床医药杂志，2016，20(1)：75-78.
[6]戴标.IL-6、CRP和CD64在新生儿感染性疾病诊断中的价值[J].江苏大学学报(医学版)，2012，22(5)：434-436.
[7]王恒.小儿感染性疾病CRP、IL-6水平变化相关性研究[J].中国美容医学，2011，20(z2)：101.
(收稿日期：2017-03-23), http://www.100md.com(陈超群 梅艳娟 黄洁明 朱敏)
综上所述，未足月胎膜早破早产儿发生早发型细菌感染患者IL-6和LBP水平明显高于未感染者，可作为细菌感染的预测指标，具有推广意义。
参考文献
[1]查丽，胡金绘，朱红利，等.可溶性髓系细胞触发受体-1表达在早发型新生儿败血症诊断中的价值[J].中华临床感染病杂志，2015，8(2)：108-112.
[2]韩雪，程江，左维泽，等.感染指标在手足口病早期合并细菌感染的诊断价值[J].实用医学杂志，2016，32(6)：996-998.
[3]甄拴平，李莉萍，王华，等.血清PCT与IL-6在儿童感染性疾病诊断中的意义[J].放射免疫学杂志，2013，26(4)：484-486.
[4]王萍，阎萍，王艳，等.细菌感染性疾病血清学标志物的临床应用研究进展[J].标记免疫分析与临床，2015，22(1)：73-75.
[5]王志华，齐欣，王改，等.小儿脓毒症血清sE-选择素、IL-6检测的临床意义[J].实用临床医药杂志，2016，20(1)：75-78.
[6]戴标.IL-6、CRP和CD64在新生儿感染性疾病诊断中的价值[J].江苏大学学报(医学版)，2012，22(5)：434-436.
[7]王恒.小儿感染性疾病CRP、IL-6水平变化相关性研究[J].中国美容医学，2011，20(z2)：101.
(收稿日期：2017-03-23), http://www.100md.com(陈超群 梅艳娟 黄洁明 朱敏)