冠心病患者血清BNP、hs—CRP水平检测的临床意义(1)
【摘要】 目的：分析冠心病患者血清BNP、hs-CRP水平检测的临床意义。方法：选取笔者所在医院冠心病患者100例作为观察组，再选取健康体检者100例作为对照组，收治时间2015年1月-2016年7月，将两组受检者血清BNP、hs-CRP水平进行比较。结果：观察组患者血清BNP水平(295.11±90.23)ng/ml、hs-CRP水平(16.45±5.27)mg/L，均高于对照组健康体检者，差异有统计学意义(P<0.05)。重度狭窄组、中度狭窄组、轻度狭窄组三组冠心病患者的血清BNP水平、hs-CRP水平相比，差异有统计学意义(P<0.05)，随着患者冠状动脉狭窄程度增高，患者BNP水平、hs-CRP水平不断增加。结论：血清BNP、hs-CRP水平能有效判定冠心病患者冠状动脉狭窄程度，对冠心病患者的预后和冠状动脉病变范围诊断具有较高的参考意义，值得大力推广和应用。
【关键词】 血清BNP； hs-CRP水平； 冠心病
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.20.020 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)20-0046-02
冠心病为危害人类生命健康的常见病和多发病，冠心病近年来在临床呈上升趋势，而早期确诊对患者后期治疗和预后极其重要[1-2]。因此，笔者所在医院对冠心病患者血清BNP、hs-CRP水平检测的临床意义进行研究与分析，见下文描述。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院冠心病患者100例作为观察组，再选取健康体检者100例作为对照组，收治时间2015年1月-2016年7月。观察组：男50例，女50例，年龄25～60岁，平均(45.21±1.31)岁。病程1～12年，平均(5.87±2.32)年。对照组：男51例，女49例，年龄26～60岁，平均(46.30±1.27)岁。两组患者性别、年龄等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。患者均签署知情同意书，参与本次研究内容，观察组患者均符合临床冠心病诊断标准，排除伴有结缔组织疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、重度心功能不全、严重肝肾功能不全、严重瓣膜病及急慢性炎症感染患者，排除妊期妇女、不接受检测患者。
1.2 方法
采用笔者所在医院提供的试剂盒和全自动生化分析仪对两组受检者进行测定。抽取观察组冠心病患者、对照组健康体检者5 ml空腹静脉血，在2 h内分离其血清，实施酶联免疫吸附试验检测两组受检者血清BNP与hs-CRP水平，操作过程中严格遵循试剂盒说明书进行。将两组受检者的血清BNP与hs-CRP水平结果详细记录。
1.3 观察指标
对比观察组冠心病患者和对照组健康体检者实施检测后的血清BNP水平、hs-CRP水平。
对比冠状动脉不同狭窄程度患者的血清BNP水平、hs-CRP水平，将冠心病患者分为重度狭窄组、中度狭窄组、轻度狭窄组三组，分别为40、30、30例。
1.4 统计学处理
本文使用SPSS 19.0软件进行数据统计处理，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，计数资料以率(%)表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组血清BNP水平、hs-CRP水平对比
经过检测后，观察组患者血清BNP水平(295.11±90.23)ng/ml、hs-CRP水平(16.45±5.27)mg/L，均高于对照组健康体检者，差异有统计学意义(P<0.05)
2.2 三组冠心病患者血清BNP水平、hs-CRP水平对比
经过检测后，重度狭窄组、中度狭窄组、轻度狭窄组三组患者的血清BNP水平、hs-CRP水平相比，差异有统计学意义(P<0.05)，随着患者冠状动脉狭窄程度增高，患者BNP水平、hs-CRP水平不断增加。
3 讨论
冠心病为临床上较为常见且多发的慢性疾病，具有早期症状不显著等特点，多数患者病情发展至晚期才就诊，具有较高的死亡率与致残率，严重影响人们的生活质量和生命健康[3]。臨床中，冠状动脉造影为临床诊断冠心病的金标准，其能清晰显示患者的病变范围和病变程度，但是由于该诊断方式为有创性检查，因此，实施一项有效并且无创的方式极其重要[4]。笔者所在医院对冠心病患者血清BNP、hs-CRP水平检测的临床意义进行分析。
BNP为人体心室肌分泌和合成的多肽类激素物质，在人体正常生理状态下，其体内血清BNP水平较低，而当人体心室压力负荷增加及机体心肌缺血时，BNP水平的释放和合成迅速增加[5]。hs-CRP为人体参与炎症反应的蛋白之一，在正常人群中，hs-CRP只有微量水平，当人体发生急性创伤、炎症及机体功能损伤时，其体内hs-CRP水平显著升高[6]。hs-CRP为炎性反应产物，能参与人体冠状动脉粥样硬化斑块形成，同时还能反映冠心病患者冠状动脉不同狭窄程度，患者冠状动脉狭窄程度越严重，血清BNP水平、hs-CRP水平则持续升高。因此，血清BNP、hs-CRP水平能作为判定冠心病的指标[7-8]。
经研究表明，观察组冠心病患者、对照组健康体检者进行检测后，观察组患者血清BNP水平(295.11±90.23)ng/ml、hs-CRP水平(16.45±5.27)mg/L，均高于对照组健康体检者(P<0.05)，重度狭窄组、中度狭窄组、轻度狭窄组三组患者的血清BNP水平、hs-CRP水平相比，随着患者冠状动脉狭窄程度增高，患者BNP水平、hs-CRP水平不断增加(P<0.05)。
综上所述，血清BNP、hs-CRP水平能有效判定冠心病患者冠状动脉狭窄程度，对冠心病患者的预后和冠状动脉病变范围诊断具有较高的参考意义，值得大力推广。, 百拇医药(杨秋兰)
【关键词】 血清BNP； hs-CRP水平； 冠心病
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.20.020 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)20-0046-02
冠心病为危害人类生命健康的常见病和多发病，冠心病近年来在临床呈上升趋势，而早期确诊对患者后期治疗和预后极其重要[1-2]。因此，笔者所在医院对冠心病患者血清BNP、hs-CRP水平检测的临床意义进行研究与分析，见下文描述。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院冠心病患者100例作为观察组，再选取健康体检者100例作为对照组，收治时间2015年1月-2016年7月。观察组：男50例，女50例，年龄25～60岁，平均(45.21±1.31)岁。病程1～12年，平均(5.87±2.32)年。对照组：男51例，女49例，年龄26～60岁，平均(46.30±1.27)岁。两组患者性别、年龄等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。患者均签署知情同意书，参与本次研究内容，观察组患者均符合临床冠心病诊断标准，排除伴有结缔组织疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、重度心功能不全、严重肝肾功能不全、严重瓣膜病及急慢性炎症感染患者，排除妊期妇女、不接受检测患者。
1.2 方法
采用笔者所在医院提供的试剂盒和全自动生化分析仪对两组受检者进行测定。抽取观察组冠心病患者、对照组健康体检者5 ml空腹静脉血，在2 h内分离其血清，实施酶联免疫吸附试验检测两组受检者血清BNP与hs-CRP水平，操作过程中严格遵循试剂盒说明书进行。将两组受检者的血清BNP与hs-CRP水平结果详细记录。
1.3 观察指标
对比观察组冠心病患者和对照组健康体检者实施检测后的血清BNP水平、hs-CRP水平。
对比冠状动脉不同狭窄程度患者的血清BNP水平、hs-CRP水平，将冠心病患者分为重度狭窄组、中度狭窄组、轻度狭窄组三组，分别为40、30、30例。
1.4 统计学处理
本文使用SPSS 19.0软件进行数据统计处理，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，计数资料以率(%)表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组血清BNP水平、hs-CRP水平对比
经过检测后，观察组患者血清BNP水平(295.11±90.23)ng/ml、hs-CRP水平(16.45±5.27)mg/L，均高于对照组健康体检者，差异有统计学意义(P<0.05)
2.2 三组冠心病患者血清BNP水平、hs-CRP水平对比
经过检测后，重度狭窄组、中度狭窄组、轻度狭窄组三组患者的血清BNP水平、hs-CRP水平相比，差异有统计学意义(P<0.05)，随着患者冠状动脉狭窄程度增高，患者BNP水平、hs-CRP水平不断增加。
3 讨论
冠心病为临床上较为常见且多发的慢性疾病，具有早期症状不显著等特点，多数患者病情发展至晚期才就诊，具有较高的死亡率与致残率，严重影响人们的生活质量和生命健康[3]。臨床中，冠状动脉造影为临床诊断冠心病的金标准，其能清晰显示患者的病变范围和病变程度，但是由于该诊断方式为有创性检查，因此，实施一项有效并且无创的方式极其重要[4]。笔者所在医院对冠心病患者血清BNP、hs-CRP水平检测的临床意义进行分析。
BNP为人体心室肌分泌和合成的多肽类激素物质，在人体正常生理状态下，其体内血清BNP水平较低，而当人体心室压力负荷增加及机体心肌缺血时，BNP水平的释放和合成迅速增加[5]。hs-CRP为人体参与炎症反应的蛋白之一，在正常人群中，hs-CRP只有微量水平，当人体发生急性创伤、炎症及机体功能损伤时，其体内hs-CRP水平显著升高[6]。hs-CRP为炎性反应产物，能参与人体冠状动脉粥样硬化斑块形成，同时还能反映冠心病患者冠状动脉不同狭窄程度，患者冠状动脉狭窄程度越严重，血清BNP水平、hs-CRP水平则持续升高。因此，血清BNP、hs-CRP水平能作为判定冠心病的指标[7-8]。
经研究表明，观察组冠心病患者、对照组健康体检者进行检测后，观察组患者血清BNP水平(295.11±90.23)ng/ml、hs-CRP水平(16.45±5.27)mg/L，均高于对照组健康体检者(P<0.05)，重度狭窄组、中度狭窄组、轻度狭窄组三组患者的血清BNP水平、hs-CRP水平相比，随着患者冠状动脉狭窄程度增高，患者BNP水平、hs-CRP水平不断增加(P<0.05)。
综上所述，血清BNP、hs-CRP水平能有效判定冠心病患者冠状动脉狭窄程度，对冠心病患者的预后和冠状动脉病变范围诊断具有较高的参考意义，值得大力推广。, 百拇医药(杨秋兰)