1.2 方法

    所有患儿就诊后均给予常规检查和综合护理，对照组患儿实施传统腺样体切除术和扁桃体摘除术治疗，对患儿予以气管插管全身麻醉后，以腺样体刮匙抵住患儿鼻咽腔，刮匙顶端紧贴鼻咽顶壁，调整刮匙于鼻咽中线处，慢慢实施下刮压力，对腺样体进行刮除，使用纱布压迫出血部位进行止血；扁桃体摘除术同观察组操作一致。观察组患儿实施鼻内窥镜下腺样体切割联合扁桃体摘除术治疗，患儿静脉麻醉后，保持平躺、头部向后仰姿势，常规术将患儿扁桃体切开、分离、挤切，彻底止血；经鼻腔内加入少许混合肾上腺素的生理盐水，采用两根8号导管分别插入鼻腔两侧，拉起软腭系上活结，于70°内窥镜下，使用切割刀切割腺样体，同时观察是否存在残留，最后止血。切除操作期间密切关注患儿鼻孔、咽鼓管圆枕与腺样体的关系；最后注入混合肾上腺素的生理盐水于两片膨胀的海绵中，使其膨大，术后2 d取出；同时根据患儿的具体情况予以相应的药物治疗，如抗生素、止血药物等。

    1.3 观察指标及评价标准

    观察两组患儿术后的临床疗效和手术相关指标变化情况，临床疗效评估标准分为痊愈、显效、有效和无效。(1)痊愈：患儿打鼾症状消失，睡眠时无张口呼吸、呼吸短暂停止等症状，复查未见腺样体残留；(2)显效：患儿打鼾症状消失 ......