机械通气患者脱机护理体会(2)
2 结果30例患者经机械通气治疗,病症均得到有效改善并于适当时机脱机。结果显示,经综合护理干预,28例患者一次性脱机成功,患者脱机后无明显不适,一次脱机成功率93.33%,2例患者脱机后因心率加快明显,出现呼吸急促症状而再次连接呼吸机,后待病情稳定,二次脱机成功(6.67%)。无患者多次脱机不成功或出现呼吸机依赖。
3 讨论
呼吸机脱机是逐渐降低机械通气水平,恢复患者自主呼吸并最终脱离呼吸机的过程。实践证实,准确把握脱机时机是脱机成功的关键之一,过早撤机会增加再插管率和病死风险,延迟撤机会增加呼吸机相关并发症和医疗费用[5]。但是,研究发现,除脱机时机外,影响脱机结局的还包括患者疾病限制、呼吸肌功能、心理状态、营养代谢、遵医行为等多种主客观因素 ......
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