宫腹腔镜配合手术治疗对输卵管阻塞性不孕症的临床干预价值观察(1)
【摘要】 目的：观察对输卵管阻塞性不孕症患者行以宫腹腔镜配合手术治疗的临床价值。方法：择取2016年1月-2017年3月笔者所在医院收治的112例输卵管阻塞性不孕症患者进行研究。以入院时间为依据，将所选患者分为参照组和研究组，每组56例。参照组行宫腔镜手术治疗，研究组行宫腹腔镜配合手术治疗，对两组的手术效果进行分析和比较。结果：研究组的临床总有效率明显高于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组术后排气时间早于参照组，住院时间明显短于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对输卵管阻塞性不孕症患者行以宫腹腔镜配合手术治疗，可取得良好效果。
【关键词】 宫腔镜； 腹腔镜； 输卵管阻塞性不孕症
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.23.072 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)23-0138-03
Clinical Intervention Value Observtion of Hysteroscopy Combined with Laparoscopy Surgery for Oviduct Obstructive Infertility/RUAN Cui-qiong.//Chinese and Foreign Medical Research，2017，15(23)：138-140
, 百拇医药
【Abstract】 Objective：To observe the clinical value of hysteroscopy combined with laparoscopy in patients with oviduct obstructive infertility.Method：112 patients with fallopian tube obstructive infertility were selected to study from January 2016 to March 2017 in our hospital.According to the admission time，the patients were divided into the reference group and the research group，56 cases in each group.The reference group was treated with hysteroscopy surgery，the research group was treated with hysteroscopy combined with laparoscopic surgery，and surgery effects of the two groups were analyzed and compared.Result：The clinical total effective rate of the research group was significantly higher than that of the reference group，the difference was statistically significant(P<0.05).The postoperative exhaust time and the period of hospitalization time were significantly shorter than those of the reference group，the differences were statistically significant(P<0.05).Conclusion：The hysteroscopy combined with laparoscopic surgery in patients with oviduct obstructive infertility can acquire a good result.
, 百拇医药
【Key words】 Hysteroscopy； Laparoscope； Oviduct obstructive infertility
First-author’s address： Gong’an County People’s Hospital，Gong’an 434300，China
近年來，不孕症发病概率呈现出递增趋势，其发病原因主要在于药物引产和人工流产等引起的输卵管粘连、输卵管阻塞及输卵管积水等[1]。现阶段，临床中通过宫腹腔镜配合手术的方式对输卵管阻塞性不孕症患者治疗，取得良好效果[2]。基于此，本文择取2016年1月-2017年3月笔者所在医院收治的112例输卵管阻塞性不孕症患者进行研究，观察对其行以宫腹腔镜配合手术治疗的临床价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
, http://www.100md.com
择取2016年1月-2017年3月笔者所在医院收治的112例输卵管阻塞性不孕症患者进行研究，所选患者均符合疾病诊断标准，排除生殖道畸形、重要脏器严重病变患者等。以入院时间为依据，将所选患者分为参照组和研究组，每组56例。参照组患者年龄25～37岁，平均(29.5±1.3)岁，不孕时间2～10年，平均(4.8±1.5)年；研究组患者年龄26～36岁，平均(29.4±1.5)岁，不孕时间1～10年，平均(4.5±1.6)年。两组患者一般资料比较近，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。
1.2 方法
研究组行宫腹腔镜配合手术治疗：先行全麻，选择截石位，将腹腔镜置入，根据腹腔镜下观察到的情况予以盆腔粘连分解术，然后予输卵管伞部成形术或输卵管末端造口术，以使盆腔正常解剖结构恢复，输卵管正常走行。将宫腔镜置入，对双侧输卵管开口进行确定，将输卵管导管插入其中，并将美蓝注入，对输卵管通畅情况进行观察，如果注入顺利且从伞端涌出时阻力小即为通畅；如果注入不顺且从伞端涌出时阻力大则为不通畅，用分离钳对伞端开口进行扩大，从输卵管导管将8万U庆大霉素、5 mg地塞米松、4000 U α-糜蛋白酶、20 ml生理盐水混合液注入其中，腹腔镜下将美蓝液吸出，对盆腔进行反复冲洗。对两侧输卵管通畅情况进行检查，将20 ml透明质酸钠向输卵管导管和腹腔中注入，避免出现粘连现象，术后第1次经期的第2～7天行以输卵管通液术，巩固手术效果，每间隔1天予以1次输卵管通液术治疗，持续治疗3个月。参照组行宫腔镜手术治疗，宫腔镜手术内容与研究组一致。, http://www.100md.com(阮翠琼)
【关键词】 宫腔镜； 腹腔镜； 输卵管阻塞性不孕症
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.23.072 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)23-0138-03
Clinical Intervention Value Observtion of Hysteroscopy Combined with Laparoscopy Surgery for Oviduct Obstructive Infertility/RUAN Cui-qiong.//Chinese and Foreign Medical Research，2017，15(23)：138-140
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【Abstract】 Objective：To observe the clinical value of hysteroscopy combined with laparoscopy in patients with oviduct obstructive infertility.Method：112 patients with fallopian tube obstructive infertility were selected to study from January 2016 to March 2017 in our hospital.According to the admission time，the patients were divided into the reference group and the research group，56 cases in each group.The reference group was treated with hysteroscopy surgery，the research group was treated with hysteroscopy combined with laparoscopic surgery，and surgery effects of the two groups were analyzed and compared.Result：The clinical total effective rate of the research group was significantly higher than that of the reference group，the difference was statistically significant(P<0.05).The postoperative exhaust time and the period of hospitalization time were significantly shorter than those of the reference group，the differences were statistically significant(P<0.05).Conclusion：The hysteroscopy combined with laparoscopic surgery in patients with oviduct obstructive infertility can acquire a good result.
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【Key words】 Hysteroscopy； Laparoscope； Oviduct obstructive infertility
First-author’s address： Gong’an County People’s Hospital，Gong’an 434300，China
近年來，不孕症发病概率呈现出递增趋势，其发病原因主要在于药物引产和人工流产等引起的输卵管粘连、输卵管阻塞及输卵管积水等[1]。现阶段，临床中通过宫腹腔镜配合手术的方式对输卵管阻塞性不孕症患者治疗，取得良好效果[2]。基于此，本文择取2016年1月-2017年3月笔者所在医院收治的112例输卵管阻塞性不孕症患者进行研究，观察对其行以宫腹腔镜配合手术治疗的临床价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
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择取2016年1月-2017年3月笔者所在医院收治的112例输卵管阻塞性不孕症患者进行研究，所选患者均符合疾病诊断标准，排除生殖道畸形、重要脏器严重病变患者等。以入院时间为依据，将所选患者分为参照组和研究组，每组56例。参照组患者年龄25～37岁，平均(29.5±1.3)岁，不孕时间2～10年，平均(4.8±1.5)年；研究组患者年龄26～36岁，平均(29.4±1.5)岁，不孕时间1～10年，平均(4.5±1.6)年。两组患者一般资料比较近，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。
1.2 方法
研究组行宫腹腔镜配合手术治疗：先行全麻，选择截石位，将腹腔镜置入，根据腹腔镜下观察到的情况予以盆腔粘连分解术，然后予输卵管伞部成形术或输卵管末端造口术，以使盆腔正常解剖结构恢复，输卵管正常走行。将宫腔镜置入，对双侧输卵管开口进行确定，将输卵管导管插入其中，并将美蓝注入，对输卵管通畅情况进行观察，如果注入顺利且从伞端涌出时阻力小即为通畅；如果注入不顺且从伞端涌出时阻力大则为不通畅，用分离钳对伞端开口进行扩大，从输卵管导管将8万U庆大霉素、5 mg地塞米松、4000 U α-糜蛋白酶、20 ml生理盐水混合液注入其中，腹腔镜下将美蓝液吸出，对盆腔进行反复冲洗。对两侧输卵管通畅情况进行检查，将20 ml透明质酸钠向输卵管导管和腹腔中注入，避免出现粘连现象，术后第1次经期的第2～7天行以输卵管通液术，巩固手术效果，每间隔1天予以1次输卵管通液术治疗，持续治疗3个月。参照组行宫腔镜手术治疗，宫腔镜手术内容与研究组一致。, http://www.100md.com(阮翠琼)