1.2 方法

    患者入ICU后，在遵医嘱处理原发疾病，纠正酸碱中毒，进行营养支持，处理高危风险因素，以及机械辅助通气等治疗的基础上，给予对照组常规护理干预，净化室内空气，调解湿度为50%～70%，温度維持在24 ℃左右，定期清理冷凝水，做好消毒，对患者进行相关知识的宣教工作。给予研究组ICU护理风险干预，具体如下：(1)调节呼吸机参数：机械通气是目前最主要的呼吸通气支持手段之一，可选择PCV通气模式，控制气道峰压<2.94～3.43 kPa，逐渐增加PEEP至理想状态，以有利于增加患者的氧合和增加气体交换，在调节呼吸参数的过程中，密切关注患者的意识、血压、心电图的变化、呼吸情况等，以血气分析结果作为参考依据，调节呼吸参数至患者合适状态，如出现异常情况，及时告知医生，采取必要的处理措施[6]。(2)环境气道护理：ICU患者的病情均较为严重，而急性呼吸窘迫综合征患者的免疫力又较为低下，因此，良好的室内环境和正确的气道有助于提高治疗效果。协助患者取半坐卧位，调节病床与地面的角度为30°～45°，调节气管和气囊间的压力，保持气道湿化，定期清理冷凝水，及时更换呼吸机螺纹管、湿化器中的无菌液体，定期进行常规消毒工作，避免发生院内交叉感染。由于急性呼吸窘迫综合征的支气管分泌物较多，咳嗽困难 ......