高频彩色超声对乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值分析(2)
1.2 方法采用PHILIPS HDI-5100彩色多普勒超声仪,L12-5线阵探头,将频率调整至7.5~12,small part/breast设置。嘱检查患者平躺,双手垂直于身体张开,使双侧乳房得以充分暴露,并以乳头为中心按顺时针方向做放射状扫查,重点扫查患者有乳房肿块及乳房溢液的乳房象限,详细观看并记录乳腺高频彩色B超表现:具体包括有无乳腺导管内及导管中断处肿块,肿块的边界、大小、有无钙化、形态、回声强度,有无乳腺导管扩张、扩张的内径、肿物与周边组织粘连程度、有无导管壁局限性增厚,测量血流频谱,以及肿块及其周边的血流情况。
1.3 观察指标
在高频彩色超声下观察并详细记录每个患者的乳腺导管内乳头状瘤在高频彩色超声下的特征(图1),同时与手术后的病理诊断结果对比,计算40例患者,共43个病变的高频彩色超声的诊断阳性率、误诊及漏诊数。
1.4 分型标准
依据文献[4]Boo-Kyung Han等对乳腺导管内乳头状瘤高频彩色超声下特征分型。Ⅰ型:乳腺导管有些许扩张,同时有乳腺导管管腔内的实性回声充填或乳头状实性回声,在彩超下可见彩色血流信号;Ⅱ型:在实性的回声周边有少许的液性无回声区,或囊实性回声团块;Ⅲ型:有乳腺导管局限性扩张,远端的乳腺导管壁中断或不规则;Ⅳ型:乳腺导管有扩张,同时在远端中斷处有实性团块或结节;Ⅴ型:乳腺腺体内部有低回声结节 ......
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