多层螺旋CT联合MRI诊断胆总管结石的临床价值(2)
MRI是利用静磁场和射频磁场使人体组织成像，是人体分子内部表达损伤和病变的诊断仪器，对胆道系统形态机构的表达十分清晰，有助于对病变的细致观察[7]。与MSCT相比，MRI诊断胆总管结石的应用优势主要包括以下几点：(1)由于诊断原理不同，MRI可以发现CT所不能发现的等密度结石和沙粒状结石，结石检出率大大提升[8]。(2)MRI属无创检查，扫描无需造影剂，患者无损伤，适用性强。(3)MRI无辐射损害，能有效避免射线对人体造成的损伤，安全性更高。但是，MRI诊断胆汁完全包绕的管腔时，在信号反应上存在局限性，通过MIP重建不能很好地显示结石[8]。本次临床研究结果显示，MRI诊断胆总管结石的检出率为85.29%，MSCT联合MRI诊断胆总管结石检出率100%，高于单纯MRI或CT诊断结果，与仇美琴[9]报道的联合诊断胆总管结石的阳性率(100%)一致。
综上所述，MSCT和MRI诊断胆总管结石各具优势也各有不足，两者联合使用可进一步提高胆总管结石检出率，更好地为胆总管结石临床诊治提供可靠的影像学依据，值得临床推广使用。
参考文献
[1]劉艳.螺旋CT与MRI对胆总管结石诊断的对比分析[J].医学信息(下旬刊)，2013，26(15)：251.
[2]潘仲林，朱友志，廖文彬，等.多序列MRI和MSCT诊断胆道结石对照研究[J].医学影像学杂志，2013，23(4)：542-545.
[3]杨国奎，倪晓明.磁共振胰胆管造影序列在胆总管结石的诊断价值[J].江苏医药，2016，42(14)：1610-1612.
[4]胡晓，陈子洋.ERCP联合MRI在诊断胰胆管疾病中临床价值[J].中国CT和MRI杂志，2016，14(9)：65-67，97.
[5]刘金有，唐广山，周光礼，等.2D MRCP、3DMRCP结合冠状位T2WI对胆总管结石诊断价值的对比研究[J].肝胆外科杂志，2012，20(1)：33-35.
[6]吴非，王翠，姜书山，等.不同影像检查方法诊断胆总管结石的比较研究[J].医学影像学杂志，2012，22(7)：1140-1145.
[7]吴桂春.螺旋CT与MRI对胆总管结石诊断的对比分析[J].中国现代药物应用，2013，7(2)：20-21.
[8]张皞，黄平，张筱凤，等.超声内镜、腹部超声及磁共振胰胆管造影对胆总管结石诊断价值的对比分析研究[J].中国内镜杂志，2015，21(1)：26-29.
[9]仇美琴.超声联合磁共振胆胰管成像在诊断胆总管结石中的应用价值[J].临床超声医学杂志，2015，17(12)：837-839.
(收稿日期：2017-07-17), http://www.100md.com(周雪芳 赵林芬 陈俊杰)
综上所述，MSCT和MRI诊断胆总管结石各具优势也各有不足，两者联合使用可进一步提高胆总管结石检出率，更好地为胆总管结石临床诊治提供可靠的影像学依据，值得临床推广使用。
参考文献
[1]劉艳.螺旋CT与MRI对胆总管结石诊断的对比分析[J].医学信息(下旬刊)，2013，26(15)：251.
[2]潘仲林，朱友志，廖文彬，等.多序列MRI和MSCT诊断胆道结石对照研究[J].医学影像学杂志，2013，23(4)：542-545.
[3]杨国奎，倪晓明.磁共振胰胆管造影序列在胆总管结石的诊断价值[J].江苏医药，2016，42(14)：1610-1612.
[4]胡晓，陈子洋.ERCP联合MRI在诊断胰胆管疾病中临床价值[J].中国CT和MRI杂志，2016，14(9)：65-67，97.
[5]刘金有，唐广山，周光礼，等.2D MRCP、3DMRCP结合冠状位T2WI对胆总管结石诊断价值的对比研究[J].肝胆外科杂志，2012，20(1)：33-35.
[6]吴非，王翠，姜书山，等.不同影像检查方法诊断胆总管结石的比较研究[J].医学影像学杂志，2012，22(7)：1140-1145.
[7]吴桂春.螺旋CT与MRI对胆总管结石诊断的对比分析[J].中国现代药物应用，2013，7(2)：20-21.
[8]张皞，黄平，张筱凤，等.超声内镜、腹部超声及磁共振胰胆管造影对胆总管结石诊断价值的对比分析研究[J].中国内镜杂志，2015，21(1)：26-29.
[9]仇美琴.超声联合磁共振胆胰管成像在诊断胆总管结石中的应用价值[J].临床超声医学杂志，2015，17(12)：837-839.
(收稿日期：2017-07-17), http://www.100md.com(周雪芳 赵林芬 陈俊杰)