【摘要】 目的：探讨右美托咪定对腰硬联合麻醉下骨科下肢手术使用止血带患者的血流动力学影响。方法：以2015年1月-2017年3月笔者所在医院骨科收治的63例40～66岁的下肢手术患者为研究对象，全部患者均行腰硬联合麻醉，术中上气压止血带，随机将入选病例分为两组。试验组32例，予以患者右美托咪定；对照组31例，术中予以患者等剂量生理盐水安慰剂，观察两组上止血带前后不同时刻患者的心率、血压变化及主观感受。依术前有无合并高血压将试验组病例分为高血压组和正常血压组，对比观察两组上止血带前后不同时刻患者的心率、血压变化及主观感受。结果：自T2时刻起，试验组患者HR、MAP水平显著低于对照组，患者主观感受良好率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。T2时刻试验组高血压患者HR、MAP及主观感受与正常血压者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：给予骨科患者腰硬联合麻醉下肢手术患者右美托咪定可有效稳定患者血流动力学，对控制止血带引起的高血压反应、缓解患者紧张和不舒适情绪具有积极作用，值得临床推广使用。

    【关键词】 腰硬联合麻醉； 骨科； 中老年； 下肢手术； 止血带； 右美托咪定； 血流动力学变化

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.32.028 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)32-0057-02

    止血带是骨科四肢手术常用医疗器具 ......