【摘要】 目的：探讨重组尿激酶原溶栓后早期PCI与直接急诊PCI治疗ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床疗效及安全性。方法：将发病至拟治疗时间≤6 h的仍有心肌缺血且无溶栓禁忌证的患者分成重组尿激酶原溶栓(Pro-UK)后3～24 h再行PCI(Pro-UK+PCI)组及直接PCI(PPCI)组，随访30 d、3年。根据冠状动脉造影结果评价梗死相关动脉TIMI血流，评价左心室功能、早期及晚期心脏事件发生率和出血情况。结果：Pro-UK+PCI组于术前造影时TIMI血流明显优于PPCI组，差异有统计学意义(P<0.05)，介入完成后两组TIMI血流差异无统计学意义(P>0.05)；Pro-UK组轻度出血并发症与PCI组比较差异无统计学意义(P>0.05)，两组均无颅内出血等严重并发症发生，随访30 d及3年心脏事件发生率、心功能彩超结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论：Pro-UK静脉溶栓后早期PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死安全有效。

    【关键词】 ST段抬高型心肌梗死； 重组尿激酶原； 溶栓； 经皮冠状动脉介入

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.32.029 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)32-0059-03

    根据我国的冠心病医疗结果评价和临床转化研究(China PEACE)研究显示 ......