3 讨论

    肛周脓肿是由细菌感染肛腺而引起的肛周软组织化脓性疾病，脓肿多发生于肛门直肠周围间隙，随着病情的进展，肛门附近体表会有瘘管形成，即肛瘘[3]。关于肛周脓肿的发病原因，国内外有不少专家学者都认为肛周脓肿与肛腺感染、肛瘘有着密切联系，有统计资料显示，近95%的肛周脓肿都为腺源性脓肿[4]。目前，人们已广泛接受肛周脓肿是肛腺感染的理论，彻底清除被感染的肛腺(即内口)，就可实现肛周脓肿的彻底根治，预防肛瘘形成。对于病灶位于肛提肌之上的高位肛周脓肿，通常脓肿较大，且内部多有纤维分隔，所以手术难度要比普通的肛周脓肿更大，术中对内口若处理不当，或者有脓腔遗留、引流不畅，都可能增加继发肛瘘和复发风险[5]。手术切开引流是治疗高位肛周脓肿的传统手段，但是其具有损伤大、愈合缓慢、复发率高等缺点 ......