脐部贴敷加中药热熨对小儿风寒泻的辅助治疗效果观察(2)
1.2.3 操作 环境准备:注意保暖,环境温度适宜,26℃~28℃,必要时屏风遮挡,保护患者不受凉或感冒,安抚患儿后,卧于治疗床上或家长怀中,仅暴露治疗部位。脐部贴敷:以温水或生理盐水轻轻洗净脐窝(神阙穴),将药膏填满神阙穴,以无纺布中药贴敷专用透气胶带固定,1次/d,4 h/次,过程中随时观察局部皮肤情况,有无过敏,结束后以温热毛巾湿敷胶带后再启去,清洁脐窝,保证患儿舒适[1]。中药热熨:将中药包经微波炉高火加热1 min,抖动摇匀药袋,以均匀药粉,以患儿感觉舒适为宜,后熨于脐部(神阙穴),顺时针推移热熨;力量均匀;一般认为皮肤烧伤阈限为45℃左右,因此在药袋温度一般控制在30℃~45℃,温度高时,上下推动或回旋转动,速度快、力轻;温度低时,上下推动或回旋,速度可慢、力稍大。注意观察局部情况,防治烫伤。热熨时间一般20~30 min,1~2次/d,药冷可再次加热复用,每一个新开中药包可用3 d左右。操作中要及时检查药袋,熨包是否破漏,患儿的皮肤是否烫伤,观察患儿面色,出汗情况,有无不适,腹痛症状有无好转。过程中鼓励患儿,有条件可以配合听故事或儿歌,以利于其配合治疗;治疗结束后协助患儿整理衣物,注意保暖,嘱咐患儿安静休息10~20 min,20 min后再出病房行走。以避免风寒侵袭,指导平时起居有常,饮食有节,加强锻炼,多晒太阳,以增强体质[7]。治疗组联合操作:顺时针推移中药热熨包至有余温(温度30℃左右)时予以脐部贴敷,后将中药包放置脐部贴上 ......
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