单侧开窗潜行减压治疗双侧腰椎管狭窄的临床效果观察(2)
2.3 两组患者术后腰痛发生率比较单侧开窗双侧减压组有2例术后腰痛,传统手术组有3例术后腰痛,单侧开窗双侧减压组患者术后腰痛发生率为15.4%,低于传统手术组的23.1%,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
腰椎管狭窄症有非手术治疗以及手术治疗,其中非手术治疗主要是采用口服或者是注射非甾体类消炎镇痛剂、硬膜外间隙注射类固醇类药物的以及局部牵引、针灸、按摩等方法,同时嘱患者绝对静卧休息,以缓解患者神经根、硬膜以及硬膜外组织的炎症。但非手术保守治疗无法从根本上消除椎管狭窄,只能减轻症状[6-7]。对于保守治疗无效的患者给予手术治疗,手术治疗主要是清除或切除腰椎狭窄节段的椎板或者是局部受压的神经组织,从而达到解除神经压迫的目的,目前手术方式有全椎板切除减压术、传统开放减压术、腰椎关节融合术等。根据张居适等[8]有关于此的研究,传统开放减压术与单侧开窗潜行减压术治疗相比,因为术中需要将患者棘突和椎板的软组织和肌肉进行剥离,植入椎弓根螺钉,所以会对患者脊柱原生理解剖结构、腰肌强度以及腰椎局部稳定性造成较大的损伤。单侧开窗潜行减压术是选取患者腰椎受压最为严重的一侧做切口,采用微创的方法对患者椎间隙置入椎弓根钉 ......
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