1.2 方法

    超声设备为GE LOGIQ E9型超声检测仪，探头频率为10～12 MHz，配备有超声弹性成像软件系统。(1)对照组在常规超声引导下穿刺活检，穿刺部位主要位于颈部、锁骨上及腋窝，在超声引导下，对淋巴结肿大位置进行定位，对淋巴结增厚皮质、钙化及液化淋巴结、淋巴门结构消失、血流信号丰富等进行检查，采用5号细针对目标淋巴结进行穿刺取样，穿刺针数为2～3针，将抽吸的少许样本涂片，送往病理实验室进行诊断。(2)观察组在超声弹性成像引导下穿刺活检，穿刺部位主要位于颈部、锁骨上及腋窝，利用二维超声对部分体积较大(直径>10 mm)的淋巴结进行初步检查，对淋巴结增厚皮质、钙化及液化淋巴结、淋巴门结构消失、血流信号丰富等进行检查，再启动超声弹性成像模式，以中等速度手持探头对肿块位置进行扫查，如观察到显示屏中指控指数大于50，即可存图；采用5号细针对目标淋巴结进行穿刺取样，穿刺针数为2～3针，取样位置根据超声弹性成像图进行选择，如淋巴结硬度评分为0～3分，即选择中心、包膜分别穿刺1针，如淋巴结硬度评分为4～5分，即在淋巴结异常蓝色位置分别穿刺2针。抽吸获得样本每针涂片一张，送往病理实验室进行诊断 ......