1.2 方法

    对照组采取骨科护理常规，即抬高患肢，常规活血、化瘀、消肿等，观察组在此基础上采用综合性护理干预，包括以下措施。

    1.2.1 术前护理 (1)宣教及评估。入院后责任护士对患者进行深静脉血栓形成危险因素评估，评估采用问卷形式，评估其入院后初次风险等级，分为低危，中危，高危和极高危，并将评估情况向主管医生进行及时汇报，同时向患者及家属详细讲解深静脉血栓的发生原因及可能导致的后果，取得患者及家属理解支持，提高依从性主动配合治疗护理及早期康复训练。对于存在高危因素患者如高龄、肥胖、吸烟、饮酒嗜好等应重点给予饮食及健康指导，在围手术期积极配合预防措施的开展及治疗，降低下肢深静脉血栓的形成风险。(2)心理护理。因患者下肢骨折后从能自主生活突然转变成无法行走，生活空间突然缩小，生活自主能力下降，生活节奏打乱，加之对自身疾病的不了解，恐惧住院及手术等等心理因素患者入院后会出现焦虑、恐惧、紧张等情绪。因此护理上应关注患者心理的变化，采取多巡视，多沟通交流，帮助患者角色转变，提高其心理承受力。同时体现专科护理优势，讲解术前各项检查的目的及必要性，协助患者完成术前各项检查。术前责任护士一定与主管医生进行沟通，了解手术方案，对手术区域，手术大小做到心中有底，医护联动。术前备皮动作轻柔 ......