选取笔者进修单位云南省第一人民医院2016年3-9月收治200例疑似类风湿关节炎(RA)患者为研究对象，经相关检查显示RA患者118例，非RA患者82例。200例患者中，男68例，女132例，年龄24～67岁，平均(48.6±8.6)岁。

    1.2 诊断标准

    类风湿关节炎诊断标准如下：(1)关节晨僵，至少60 min；(2)≥3个关节软组织肿胀；(3)掌指关节，或近端指间关节，或腕关节至少连续6周或连续12周肿胀；(4)肿胀呈对称状态；(5)皮下存在类风湿结节；(6)X线下四肢关节见糜烂样改变，邻近骨质稀释；(7)类风湿因子检测结果阳性。(1)～(4)中任意一项至少维持6周；≥4条以上可诊断为类风湿关节炎。

    1.3 方法

    对全部受检对象抽取晨起空腹静脉血3 ml进行离心处理后检测CCP抗体以及AKA和APF。其中CCP抗体>25 U/ml为阳性；AKA和APF采用间接免疫荧光法检测，若人颊黏膜上皮细胞核周围也即细胞质中出现一个或多个大小不等的圆形、椭圆形的均质荧光颗粒为APF阳性，食管组织冷冻切片中上皮角质层若出现典型的板层状、线状分层的均匀荧光则为AKA阳性。

    1.4 观察指标及评价标准

    观察全部患者的CCP抗体、AKA以及APF的阳性率，观察三项指标单一检测的准确率、灵敏度、特异度以及两项、三项指标联合检测的灵敏度、特异度 ......