急危重症评分系统在急诊内科患者诊治中的应用(2)
本研究采用REMS、APACHEⅡ評分系统应用于急诊内科患者病情评估和死亡危险预测，结果显示评分与死亡概率均以死亡组患者居高(P<0.05)，表明这两种评分系统均可用于急诊内科急危重症患者的病情预测。APACHEⅡ的预计死亡率与实际死亡率更接近，与REMS比较，差异有统计学意义(P<0.05)，表明APACHEⅡ在预测患者死亡风险方面的应用效果更佳，这是因为该评分系统所考量的指标较多而且疾病划分细致，每种疾病的权重不同，因此评分更加准确。两种评分系统的AUROCC值比较，差异无统计学意义(P>0.05)，表明其在识别患者病死或存活的能力较高。
综上所述，两种评分系统均可用于急诊内科急危重症患者的病情评估，临床宜首选APACHEⅡ评分系统从而对患者病情做出综合、准确的评估。
参考文献
[1]秦颖杰.胸外科患者呼吸道管理中应用循证护理的可行性研究[J].中国卫生产业，2015，12(21)：160-161.
[2]万建梅，王莉，杨晓燕，等.老年开胸手术患者呼吸道管理中实施护理干预的效果[J].大家健康：上旬版，2017，11(5)：18-20.
[3]何钰熙，管癸芬，谢佩玲，等.快速急性生理评分与快速急诊内科评分对急诊危重病人预后的临床意义[J].临床医学工程，2015，22(5)：662-663.
[4]喻长莉.脑钠肽联合APACHEⅡ评分在观察急性心力衰竭治疗中的作用[J].内科急危重症杂志，2011，17(4)：243-256.
[5]刘波，单南冰.ICU危重患者APACHEⅡ评分变化率和临床预后的关系[J].内科急危重症杂志，2017，23(2)：142-144.
[6]王连馥，闫波，姜正伟，等.生命体征评估法与早期预警评分法在急诊急救中的对比研究[J].中国急救医学，2011，31(7)：591-593.
[7]付逸超，黄萍.五种院前创伤评分方法在急危重症创伤患者识别中的应用效果[J].解放军护理杂志，2015，32(22)：57-58.
[8]冒山林，曹隽，龚黎琳，等.五级成人急诊分诊标准对急危重症患者分诊的准确性：一项真实界的回顾性研究[J].中华危重病急救医学，2016，28(9)：828-833.
[9]肖运学.CRBP病情评估法与改良MEWS在急诊急危重症患者的病情评估中效能的比较分析[J].中国继续医学教育，2016，8(8)：118-119.
[10]张海涛，吕传柱.紧急度和危重度-超早期正确认识和快速评估患者疾病状态的方法[J].中国急救医学，2013，33(4)：355-358.
[11]陈俊敏.SIRS评分和MEWS评分评估急诊抢救室患者预后的效果比较[J].现代实用医学，2014，26(6)：687-688.
[12]江慧琳，伍卓文，朱永城，等.APACHEⅡ评分对急诊室无创通气治疗患者的预后评估价值[J].现代医院，2013，13(12)：5-7.
(收稿日期：2017-07-11), 百拇医药(黄勇奔)
综上所述，两种评分系统均可用于急诊内科急危重症患者的病情评估，临床宜首选APACHEⅡ评分系统从而对患者病情做出综合、准确的评估。
参考文献
[1]秦颖杰.胸外科患者呼吸道管理中应用循证护理的可行性研究[J].中国卫生产业，2015，12(21)：160-161.
[2]万建梅，王莉，杨晓燕，等.老年开胸手术患者呼吸道管理中实施护理干预的效果[J].大家健康：上旬版，2017，11(5)：18-20.
[3]何钰熙，管癸芬，谢佩玲，等.快速急性生理评分与快速急诊内科评分对急诊危重病人预后的临床意义[J].临床医学工程，2015，22(5)：662-663.
[4]喻长莉.脑钠肽联合APACHEⅡ评分在观察急性心力衰竭治疗中的作用[J].内科急危重症杂志，2011，17(4)：243-256.
[5]刘波，单南冰.ICU危重患者APACHEⅡ评分变化率和临床预后的关系[J].内科急危重症杂志，2017，23(2)：142-144.
[6]王连馥，闫波，姜正伟，等.生命体征评估法与早期预警评分法在急诊急救中的对比研究[J].中国急救医学，2011，31(7)：591-593.
[7]付逸超，黄萍.五种院前创伤评分方法在急危重症创伤患者识别中的应用效果[J].解放军护理杂志，2015，32(22)：57-58.
[8]冒山林，曹隽，龚黎琳，等.五级成人急诊分诊标准对急危重症患者分诊的准确性：一项真实界的回顾性研究[J].中华危重病急救医学，2016，28(9)：828-833.
[9]肖运学.CRBP病情评估法与改良MEWS在急诊急危重症患者的病情评估中效能的比较分析[J].中国继续医学教育，2016，8(8)：118-119.
[10]张海涛，吕传柱.紧急度和危重度-超早期正确认识和快速评估患者疾病状态的方法[J].中国急救医学，2013，33(4)：355-358.
[11]陈俊敏.SIRS评分和MEWS评分评估急诊抢救室患者预后的效果比较[J].现代实用医学，2014，26(6)：687-688.
[12]江慧琳，伍卓文，朱永城，等.APACHEⅡ评分对急诊室无创通气治疗患者的预后评估价值[J].现代医院，2013，13(12)：5-7.
(收稿日期：2017-07-11), 百拇医药(黄勇奔)