不同护理路径在脑卒中患者急救中的应用(2)
1.2.2 院前急救护理路径 首先,尽可能详细了解患者病史、发病时患者的情况及用药情况等,进一步判断病情,然后根据病情程度告知家属一些注意事项,如勿让患者平躺,如有条件可进行冷敷,切记随意搬动患者、检查口腔并清除异物等。到达现场后,首先观察患者的一般状态,利用急救设备监测各项生命体征,GCS评估后确定大致的转运方式与抢救措施。若患者仍处于昏迷状态,监测数据显示其生命体征仍存在不稳定因素,应立即为患者清除呼吸道异物、开放气道、搭建静脉通道、快速降颅压等。其次,心理护理也是必不可少的急救环节,适当地给患者以精神安慰,可以起到稳定情绪、缓解病人及家属的焦虑感,同时简单地向患者及家属讲解现场救治脑卒中患者各项措施的科学性和必要性,让家属及患者理解、支持并配合急救工作。最后,做好患者的转运工作,平稳搬运患者。为防止急刹车造成的血流再灌注,急救车上患者的头部应与车头行进方向相反。意识尚清醒的患者可将其头部适当抬高,保持静卧;若患者已陷入昏迷,为防止误吸口腔内的异物,应将其头部偏向一侧,并取平卧位。此外,转运途中,安排专人固定并保护患者头部,防止头部震荡而加重病情。入院后做好患者的交接工作,向接诊医护人员介绍病情及用药情况,以保障抢救工作的有效性和连续性,为患者赢取黄金抢救时间。1.3 观察指标
比较两组患者出诊反应时间、急救总时间、急诊入院时间、急救成功率、并发症发生率、死亡率及患者满意度等指标 ......
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