胸腔镜肺叶切除术不同缝合方式治疗周围型肺癌的手术效果(2)
1.2 方法观察组患者使用内镜用直线切割器缝合,具体方法如下:术中采用的ENDO RLO通用内镜直线切割缝合器与一次性钉夹由瑞奇外科机械有限公司提供,患者全麻后调整为侧卧位,在腋前线第4、7和肩胛第8肋间做长为4~5 cm的切口,首先将胸腔粘连部位进行分离,随后根据患者症状的类型不同进行处理顺序。使用内镜用直线切割缝合器对患者的肺叶、肺动脉、静脉、叶间裂、气管等进行处理,使用2.5 mm的钉夹对血管进行缝合,使用4.8 mm的钉夹对气管进行缝合,使用3.5 mm的钉夹对肺间裂进行缝合。缝合结束后,对缝合质量进行检查,若未出现缝合异位,即可关胸。对照组患者给予传统人工缝合,缝合切口时采用薇乔线缝合并固定引流管,皮下组织缝合的第一针紧靠引流管,先以2-0薇乔线缝合,打结前通过该缝线固定一尼龙线,然后继续完成皮下组织及切口缝合。完成切口缝合后,直接以该预置的尼龙线固定引流管。
1.3 观察指标
记录两组患者手术出血量、术中心率、术中平均动脉压和术后疾病症状评分,随访术后1个月肺脏、肝脏、肾脏、并发症率症发生率。
1.4 统计学处理
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理,其中计数资料以率(%)表示,组间比较采用字2检验;计量资料以(x±s)表示,组间比较采用t检验 ......
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