1.2 方法

    针对对照组的患者采用常规手术治疗。试验组患者采用输尿管镜钬激光术进行治疗，具体手术操作如下：在术前，嘱咐患者排空膀胱，对患者行腰硬联合麻醉，辅助患者保持膀胱截石位，进行常规的消毒、铺巾[4-6]。于生理盐水的灌注中进镜，采用F5输尿管导管作为引导物，于导管中放置钬激光光纤，设置激光能量为1.0～2.0 J，频率为20～30 Hz，功率为40～60 W。在镜下观察，待确定尿道狭窄方位之后，分别于狭窄尿道3个点处进行切开，结合患者的实际情况确定切开深度[7]。若患者为前列腺端尿道狭窄，则要先用激光切开狭窄环或瘢痕组织，切除残留腺体，并修正前列腺窝[8]。找出尿道结石，在输尿管镜的观察下击碎结石至2 mm以下，直至观察到结石随水流冲出膀胱外。更换尿道膀胱镜，采用冲洗器吸出碎石，全面检查结石的清除情况，确定无结石残留之后，保证尿道管腔畅通，结束手术。

    1.3 观察指标

    观察并记录患者的碎石时间，比较其治疗效果。

    针对患者的治疗效果，可分为痊愈、有效、无效。痊愈为患者术后尿道狭窄的临床症状消失，小便通常，无疼痛感；有效为患者术后的临床症状有所改善，存在轻微疼痛感；无效则为术后患者的排尿时间长、排尿困难等症状无明显变化 ......