应用放疗辅助局部皮瓣治疗耳廓瘢痕疙瘩的效果及不良反应观察(1)
【摘要】 目的：观察放疗辅助局部皮瓣治疗在耳廓瘢痕疙瘩患者中的临床治疗效果及不良反应。方法：选取60例耳廓瘢痕疙瘩患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组采用常规手术治疗，观察组采用放疗辅助局部皮瓣治疗，比较两组临床疗效及不良反应情况。结果：两组治疗前VSS评分比较，差异无统计学意义(t=0.185，P>0.05)；观察组治疗后3、6个月VSS评分显著低于对照组(t=18.295、20.152，P<0.05)；观察组治疗后不良反应发生率与对照组比较，差异无统计学意义(字2=0.195，P>0.05)。结论：耳廓瘢痕疙瘩患者在放疗基础上联合局部皮瓣治疗效果理想，不良反应发生率低，值得推广应用。
【关键词】 放疗； 局部皮瓣治疗； 耳廓瘢痕疙瘩； 治疗效果； 不良反应
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.15.009 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2018)15-00-03
Effect of Radiotherapy Assisted Local Flap in Treatment of Auricle Keloid and Its Adverse Reaction/CHEN Xiaozhong.//Chinese and Foreign Medical Research，2018，16(15)：-25
【Abstract】 Objective：To observe the curative effect and side effects of radiotherapy-assisted local flap in patients with auricle keloid.Method：Sixty patients with auricle keloid were randomly divided into control group and observation group，30 case in each group.The control group was treated with conventional surgery，and the observation group was treated with radiotherapy-assisted local flap.The clinical efficacy and adverse reactions were compared between the two groups.Result：There was no significant difference in the VSS score between the two groups before treatment(t=0.185，P>0.05).The VSS score of the observation group was significantly lower than that of the control group at 3 months and 6 months after treatment，the differences were statistically significant(t=18.295，20.152，P<0.05).There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups(字2=0.195，P>0.05).Conclusion：The treatment of auricle keloid combined with local flap on the basis of radiotherapy is ideal，and the incidence of adverse reactions is low，which is worthy of popularization and application.
【Key words】 Radiotherapy； Local flap treatment； Auricle keloid； Treatment effect； Adverse reaction
First-author’s address：Pengpai Memorial Hospital of Haifeng，Haifeng 516400，China
耳廓瘢痕疙瘩是臨床上常见的疾病，主要是由于穿耳洞或耳廓局部外伤、继发性感染引起的良性肿块，临床上表现为瘙痒、疼痛等，患者发病后如果得不到及时有效的治疗，将会引起耳廓局部形态改变畸形，增加患者生理和心理上的痛苦[1]。由于耳廓位置及形状相对特殊，患者治疗时必须考虑降低瘢痕复发率，还需要考虑耳廓外观形态、美容等[2]。常规方法以手术治疗为主，该方法虽然能切除病灶部位，但是手术创伤较大，对于耳轮廓外形等影响较大，安全性相对较低，难以达到预期的治疗效果[3]。近年来，放疗辅助局部皮瓣治疗在部分耳廓瘢痕疙瘩患者中得到应用，且效果理想。本文探讨放疗辅助局部皮瓣治疗在耳廓瘢痕疙瘩患者中的临床治疗效果及不良反应，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月-2016年8月医院收治的60例耳廓瘢痕疙瘩患者为研究对象，纳入标准：均为耳廓瘢痕疙瘩患者，精神正常，可配合治疗。排除合并其他重要脏器功能障碍患者。所有患者对研究知情同意，且本次研究符合医学伦理学要求。随机分为两组。对照组30例，男4例，女26例；年龄15～61岁，平均(32.1±3.26)岁；病程6个月～5年，平均(3.11±0.48)个月；耳廓瘢痕疙瘩硬块直径0.5～2.4 cm，平均(1.1±0.5)cm；单耳13例，, http://www.100md.com(陈孝仲)
【关键词】 放疗； 局部皮瓣治疗； 耳廓瘢痕疙瘩； 治疗效果； 不良反应
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.15.009 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2018)15-00-03
Effect of Radiotherapy Assisted Local Flap in Treatment of Auricle Keloid and Its Adverse Reaction/CHEN Xiaozhong.//Chinese and Foreign Medical Research，2018，16(15)：-25
【Abstract】 Objective：To observe the curative effect and side effects of radiotherapy-assisted local flap in patients with auricle keloid.Method：Sixty patients with auricle keloid were randomly divided into control group and observation group，30 case in each group.The control group was treated with conventional surgery，and the observation group was treated with radiotherapy-assisted local flap.The clinical efficacy and adverse reactions were compared between the two groups.Result：There was no significant difference in the VSS score between the two groups before treatment(t=0.185，P>0.05).The VSS score of the observation group was significantly lower than that of the control group at 3 months and 6 months after treatment，the differences were statistically significant(t=18.295，20.152，P<0.05).There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups(字2=0.195，P>0.05).Conclusion：The treatment of auricle keloid combined with local flap on the basis of radiotherapy is ideal，and the incidence of adverse reactions is low，which is worthy of popularization and application.
【Key words】 Radiotherapy； Local flap treatment； Auricle keloid； Treatment effect； Adverse reaction
First-author’s address：Pengpai Memorial Hospital of Haifeng，Haifeng 516400，China
耳廓瘢痕疙瘩是臨床上常见的疾病，主要是由于穿耳洞或耳廓局部外伤、继发性感染引起的良性肿块，临床上表现为瘙痒、疼痛等，患者发病后如果得不到及时有效的治疗，将会引起耳廓局部形态改变畸形，增加患者生理和心理上的痛苦[1]。由于耳廓位置及形状相对特殊，患者治疗时必须考虑降低瘢痕复发率，还需要考虑耳廓外观形态、美容等[2]。常规方法以手术治疗为主，该方法虽然能切除病灶部位，但是手术创伤较大，对于耳轮廓外形等影响较大，安全性相对较低，难以达到预期的治疗效果[3]。近年来，放疗辅助局部皮瓣治疗在部分耳廓瘢痕疙瘩患者中得到应用，且效果理想。本文探讨放疗辅助局部皮瓣治疗在耳廓瘢痕疙瘩患者中的临床治疗效果及不良反应，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月-2016年8月医院收治的60例耳廓瘢痕疙瘩患者为研究对象，纳入标准：均为耳廓瘢痕疙瘩患者，精神正常，可配合治疗。排除合并其他重要脏器功能障碍患者。所有患者对研究知情同意，且本次研究符合医学伦理学要求。随机分为两组。对照组30例，男4例，女26例；年龄15～61岁，平均(32.1±3.26)岁；病程6个月～5年，平均(3.11±0.48)个月；耳廓瘢痕疙瘩硬块直径0.5～2.4 cm，平均(1.1±0.5)cm；单耳13例，, http://www.100md.com(陈孝仲)