在实际手术操作中，为得到较好的效果，在术中需注意如下几点：(1)保证骨折复位良好，手术操作中重建或保持内侧干骺端部位的支撑作用尤为重要，以间接复位方式恢复内侧的支撑，能够较好地完成整个肱骨近端稳定性的重建，能够为术后尽早开展功能训练提供便利。若内侧区有骨折或骨缺损情况，且难以有效支撑时，可把骨干置入肱骨头内，以此来获取所需要的稳定性[14-15]。(2)若肱骨头与钢板近端经钉固定，骨折本身位置便不会发生改变，钢板与肱骨位置也不会发生进一步改变，所以，在固定操作前，需先恢复肱骨颈干角、大小结节位置及后倾角位置。在手术操作中，确保钢板处于适中位置，若偏高，会导致肩峰下撞击，还会造成前屈外展受限，若过低，会对肱骨头固定效果造成影响 ......