门诊以咽部异物感为主诉患者咽喉反流性疾病的流行病学调查(3)
不同职业咽部异物感患者LPRD的患病率不同,其中司机和教师患病率最高,学生最低(P<0.05)。考虑与职业司机饮食不规律、饭后即处于长时间坐位,胃肠蠕动慢,消化慢,容易导致胃食管反流有关。而教师发病率高可能与升学率的影响,工作、精神压力大有关。学生患病率低,考虑与该群体生活、饮食规律,社会、家庭压力小有关。
目前认为LPRD的发生主要是因为抗反流保护屏障的破坏。胃食管交界处、食管运动和酸清除功能、上食管括约肌及咽喉黏膜是抗反流的4个主要屏障,其功能丧失导致LPRD的发生[12]。LPRD患者大部分对酸性物质反流无明显感觉,故考虑LPRD的发生是因为胃酸、胃蛋白酶等反流物少量长期、刺激咽喉部黏膜所致。本研究显示,病程<1个月患者LPRD的发病率明显低于1个月以上患者,此结果证实以上理论。
性别及BMI对LPRD的影响目前尚无定论 ......
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