4 尼可地尔与心律失常

    研究表明，心肌缺血患者中运用尼可地尔，可保护患者免受缺血对心肌的损害，改善因缺血而引起的心脏收缩功能障碍，明显改善预后。

    对于尼可地尔治疗心律失常患者的效果目前任在进一步探索中。新的研究发现，尼可地尔可对心衰患者心肌细胞的功能障碍有改善作用，同时也能够有效的调节心脏交感神经的活动。研究表明尼可地尔可通过缺血预适应机制减少患者室性心律失常和室上性心律失常的发生，同时有效改善心肌缺血。尼可地尔除增加心肌血流量，提高心肌细胞代谢外，还激活心肌细胞膜上的KATP，调节细胞内外钾离子、钙离子浓度。同时，也可通过减少或终止体内电活动频率，来减少心律失常的发生，降低心肌梗死后心律失常的发生率[7]。在尼可地尔触发狗离体浦肯野纤维细胞活动性和自律性的实验中，提示钾离子通道会引起激活激动缺血型心脏病患者的折返性心律失常[8]，尼可地尔作为钾离子通道开放剂也可能会有致心律失常的作用，还需要进一步的分析探讨。

    5 尼可地尔与室性心律失常

    细胞间缝隙连接(gapJunction，GJ)是细胞间的直接通讯方式[9] ......