术前行盐酸氢吗啡酮防止腹腔镜胆囊切除术苏醒期躁动的效果(2)
腹腔鏡胆囊切除术是一种微创手术,但术中电凝止血和气腹的建立等相关操作仍可对内脏产生一定的刺激和牵拉,加上局部高温可引起不适感和疼痛[3-4],在麻醉恢复期,随着麻醉药物镇痛作用逐渐减弱和消失,疼痛不适感更加剧烈,可出现苏醒期躁动,患者血压升高、心率加速,容易产生手术切口裂开等手术意外,因此需采取积极有效的措施预防腹腔镜胆囊切除术苏醒期躁动[5-7]。盐酸氢吗啡酮是一种新型半合成阿片药物,为吗啡衍生物,属于μ-阿片受体激动剂,镇痛作用强,皮下注射可快速起效和达到药物浓度峰值,作用时间长,镇痛作用强,且和吗啡比较,其不良反应更少,可有效减少苏醒期躁动发生率和发生程度[8-12]。本研究中,对照组采用常规的手术治疗,术前给予生理盐水作为对照组,观察组术前行盐酸氢吗啡酮预防苏醒期躁动。结果显示,观察组腹腔镜胆囊切除术成功率和对照组之间差异无统计学意义(P>0.05),说明术前行盐酸氢吗啡酮的应用对手术是否顺利进展无影响。
观察组拔管后5、15、30、45 min苏醒期躁动评分优于对照组 ......
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