老年胃癌患者行腹腔镜全胃切除术的短期及长期结局(2)
3 討论腹腔镜胃切除术按手术范围可分为腹腔镜胃大部切除术和腹腔镜全胃切除术[12-14]。与腹腔镜胃大部切除术相比,腹腔镜全胃切除术具有淋巴结清扫范围广泛、消化道重建操作较为复杂、手术时间较长及中转率较高等特点[15]。近年来腹腔镜胃切除术在老年患者中的应用日趋广泛。然而,大多数研究仅涉及手术难度相对较小的腹腔镜胃大部切除术,而对手术难度相对较大的腹腔镜全胃切除术涉及较少。据笔者检索,目前仅2篇论著报道腹腔镜全胃切除术用于老年胃癌的治疗[10-11]。其中一篇由韩国学者Jung等[10]报道,该研究比较了行腹腔镜全胃切除术的老年(≥70岁)与非老年患者的短期结局,然而并没有对长期结局进行研究。另一篇由中国学者报道[11],该研究比较行腹腔镜与开腹全胃切除术的老年胃癌患者的短期及长期结局,然而该研究中,老年患者的年龄设定为≥65岁。据笔者所知,本研究为首次比较老年(≥70岁)与非老年患者行腹腔镜全胃切除术的短期及长期结局的报道 ......
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