【摘要】 目的：研究全凭静脉麻醉中瑞芬太尼应用的剂量调控效果。方法：选取2015年6月-2017年6月笔者所在医院收治的90例行全凭静脉麻醉手术患者为研究对象，将其随机分为A、B、C三组，各30例。三组维持麻醉采用80 μg/(kg·min)丙泊酚和相应组靶浓度的瑞芬太尼。三组使用瑞芬太尼靶浓度分别为A组0.1 μg/(kg·min)、B组0.25 μg/(kg·min)、C组0.4 μg/(kg·min)。比较三组各时段心率(HR)、平均脉动压(MAP)变化，术后拔管、苏醒时间及不良反应情况。结果：A组插管后、切皮、术中等各时段HR、MAP等指标均较插管前明显增加，差异均有统计学意义(P<0.05)；B组各时段HR、MAP等指标与插管前比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；C组各时段HR、MAP等指标较插管前明显下降，差异均有统计学意义(P<0.05)。A、B、C三组拔管、苏醒时间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。A、B、C三组患者恶心、呕吐、心动过缓、低血压等不良反应发生率分别为6.67%(2/30)、3.33%(1/30)、6.67%(2/30)，三组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：全凭静脉麻醉中应用0.25 μg/(kg·min)瑞芬太尼的麻醉效果最为显著，即患者手术期间心率、平均脉动压等指标较为稳定，因此是患者麻醉的理想剂量。

    【关键词】 全凭静脉麻醉； 瑞芬太尼； 剂量调控； 应用研究

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.22.080 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2018)22-0-03

    作为一种新型的、合成的阿片类麻醉镇痛剂 ......